Что вас беспокоит?
Двухсторонняя полисегментарная пневмония (поражение 15) кт-1
Добрый день 03.11.поднялась температура 38 Врач был взял мазки 06.11 пришёл отрицательный тест (супругу пришёл положительный он пораньше заболел) У меня температура в течении 5 дней прыгала от 37,5 до 38,3 Пила флесоксим солютаб 5 дней) ингаверин 7 дней, бромгкксин, кардиомагнил через день) 11. 11 решила сама сделать платное кт - показал двухстороннюю полисегментарную пневмонию -15 процентов поражения Сейчас температуры нет, подкашливание продолжается Делаю дыхательную гимнастику 2 раза в день) терапевт отмахивается как от контактной, выписал только левофлоксацин 1 т 0,5 раз в день и все Это правильно ли лечение отмпневмонии или как мне быть что принимать? Сегодня 13.11 мне ещё лекарство не достали / жду
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Какая у Вас температура тела на данный момент? Сатурация кислорода? Измеряли Вам?
Анна, температура 36,6; сатурация 98-99 дома есть пульсоксиметр
Поняла Вас. В целом динамика хорошая.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани: надувать воздушные шары, воздух через трубочку в емкость с водой.
Показания для антибиотиков: температура более 38 градусов на протяжении 3-х суток, кашель с зелёной мокротой, бактериальный процесс в общем анализе крови.
В Вашем случае применение Левофлоксацина нецелесообразно.
Анна, подскажите какой анализ крови нужно слать при отслеживании развития пневмонии?
Общий анализ крови и С - реактивный белок достаточно контролировать 1 раз в неделю.
Анна, добрый день. Пришли мои анализы что скажите?
Посмотрела, по анализам у Вас выраженная анемия, скорее всего на фоне перенесённой инфекции.
Есть признаки вирусной нагрузки, повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. СОЭ ускорена и после воспалительного процесса и на фоне анемии.
Тромбоцитоз чаще всего тоже связан с железодефицитным состоянием.
Острого воспалительного процесса, бактериальной инфекции нет.
Вам требуется приём Тотемы 1 ампула в сутки или Ферретаб 1 т 2 раза в сутки на месяц.
Затем контроль ОАК.
Анна, сейчас пью антибиотик левофлоксацин; эти препараты мне сейчас принимать уже?
Если принимаете антибиотик, то курс лечения прерывать не рекомендуется. До 5 дней минимум.
Препараты железа совместимы с приёмом Левофлоксацина.
Анна, скажите пневмония может прогрессировать или уже нет? Это видно по анализам?
По анализам у Вас все спокойно. На прогрессию пневмонии косвенно указывал бы высокий С - реактивный белок, у Вас он в норме.
Кроме того, когда пневмония прогрессирует - это сопровождается клиникой высокой температуры, одышкой и нарастанием дыхательной недостаточности. У Вас этим все в порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ по 1 впрыскиванию в каждый носовой вход 4-5 раз в сутки, курс до 10 дней. Состав генферона:
1. Интерферон альфа-2-бета для укрепления иммунитета органов дыхания.
2. Таурин способствует восстановлению поврежденных участков бронхо-легочного аппарата, лечит кашель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, ацц третий лень принимаю) и гриппыерон в нос уже три дня 3 капли 3-4 раза в день)
Михаил, до врача не дозвонится ) никто не хочет вести больного из поликлиники)
Юлия, посмотрите состав генферона лайт спрей и гриппферона. Генферон содержит таурин, а в гриппфероне его нет. Генферон в виде спрея, а гриппферон - капли. Спрей считается более эффективной лекарственной формой по сравнению с каплями. Если вспрыснуть генферон на вдохе, то активные компоненты достигнут бронхов, а гриппферон в каплях останется в носоглотке. С уважением.
Принятый ответ
Если у Вас температура не достигает 38, то антибиотики и не нужны! Принимайте витамин С 500 мг каждые 4 часа, витамин Д 3. 5000 ме, цинк 50 мг
Анна, а пневмонию не нудно лечить?
Само пройдёт? Не понимаю ответ ваш
Зачем тогда левофлоксацин выписали?
Принятый ответ
Здравствуйте ?♀️
С учетом того, что температуры у вас выше 38 нет и сатурация хорошая, то лечение адекватное.
Через 7-10 дней контроль анализов и снимка.
Добавьте витамин С, витамин Д, цинк
Дарья, то есть достаточно пропить антибиотик и все?
Дарья, витамин с и д принимаю с начала заболевания
На данный момент да!!
Дарья, подскажите какой анализ сдавать крови чтобы понимать какое состояние при пневмонии?
Общий анализ крови, СРБ, фибриноген, Д Димер
Дарья, посмотрите пожалуйста анализы что скажете?
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем то у вас нет показаний для приёма антибиотика вообще при такой клинической картине, у вас уже нормализовалась температура с самочувствие улучшилось. Вирусная пневмония кт 1-2 не требует антибиотикоыч если нет присоединения бактериальной инфекции. А отследить её присоединение можно по анализам, сдать прокальцитонин и срб
Ирина, посмотрите мои анализы, скажите критично что то есть по мне?
Здравствуйте. Антибиотики вам уже не нужны. У вас срб в норме. Но настораживает очень низкий гемоглобин и другие признаки анемии. Вы антикоагулянт не принимали? Чёрного кала не было? Вам нужно сдать ферритин, и если он будет снижен, значит у вас Железодефицитная анемия и нужно принимать препарат железа, например, Мальтофер 1 табл 2 раза в день длительно 1-3 месяца
Ирина, анемия с детства) гемоглобин всегда низкий у меня) конечно начну принимать) А антибиотик не продолжать ? Пью по 1 таблетке 500мг сегодня 4-й день
Ирина, второй день пью ксарелто по 15мг
Понятно. Тогда конечно начинайте приём железа. По анализам у вас нет показаний для приёма антибиотика.
Д димер вы сдавали?
Ирина, антибиотик нужно допить до 7 дней? Или можно бросать левофлоксацин? Как посоветуете?
Ксарелто продолжать?
Ирина, д-димер не сдавала) это анализ крови? Или что?
Ксарелто, изначально начинают пить при наличии показаний, когда повышен уровень Д - димера, в остальных случаях - это опасные игры с таким серьёзным препаратом. И при КТ 1 не назначают его. Левофлоксацин допивайте 7 дней и бросайте
Ирина, хорошо, спасибо
Ирина, д-димер все таки сдать или не нужно?
Лучше сдать. Чтобы точно быть уверенным, что вам ксарелто не нужен или нужен
Ирина, подскажите как понимать что пневмония не будет прогрессировать? Это видно по анализам?
да, при прогрессировании отмечается увеличение прокальцитонина
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202020 ответов
- 7 Августа 202111 ответов
- 16 Октября 202123 ответа
- 31 Декабря 202112 ответов