Двухсторонняя полисегментарная пневмония (поражение 15) кт-1 — вопрос №344628

Question

Двухсторонняя полисегментарная пневмония (поражение 15) кт-1 — вопрос №344628

Юлия

1508 просмотров

13 ноября 2020

Добрый день
03.11.поднялась температура 38
Врач был взял мазки
06.11 пришёл отрицательный тест (супругу пришёл положительный он пораньше заболел)
У меня температура в течении 5 дней прыгала от 37,5 до 38,3
Пила флесоксим солютаб 5 дней) ингаверин 7 дней, бромгкксин, кардиомагнил через день)
11. 11 решила сама сделать платное кт - показал двухстороннюю полисегментарную пневмонию -15 процентов поражения
Сейчас температуры нет, подкашливание продолжается
Делаю дыхательную гимнастику 2 раза в день) терапевт отмахивается как от контактной, выписал только левофлоксацин 1 т 0,5 раз в день и все
Это правильно ли лечение отмпневмонии или как мне быть что принимать? Сегодня 13.11 мне ещё лекарство не достали / жду

Вопрос закрыт

лечение пневмонии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 13 ноября 2020

Клиент

Анна, температура 36,6; сатурация 98-99 дома есть пульсоксиметр

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас. В целом динамика хорошая.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани: надувать воздушные шары, воздух через трубочку в емкость с водой.
Показания для антибиотиков: температура более 38 градусов на протяжении 3-х суток, кашель с зелёной мокротой, бактериальный процесс в общем анализе крови.
В Вашем случае применение Левофлоксацина нецелесообразно.

Пожаловаться

Юлия, 13 ноября 2020

Клиент

Анна, подскажите какой анализ крови нужно слать при отслеживании развития пневмонии?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Общий анализ крови и С - реактивный белок достаточно контролировать 1 раз в неделю.

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Анна, добрый день. Пришли мои анализы что скажите?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Посмотрела, по анализам у Вас выраженная анемия, скорее всего на фоне перенесённой инфекции.
Есть признаки вирусной нагрузки, повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. СОЭ ускорена и после воспалительного процесса и на фоне анемии.
Тромбоцитоз чаще всего тоже связан с железодефицитным состоянием.
Острого воспалительного процесса, бактериальной инфекции нет.
Вам требуется приём Тотемы 1 ампула в сутки или Ферретаб 1 т 2 раза в сутки на месяц.
Затем контроль ОАК.

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Анна, сейчас пью антибиотик левофлоксацин; эти препараты мне сейчас принимать уже?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Если принимаете антибиотик, то курс лечения прерывать не рекомендуется. До 5 дней минимум.
Препараты железа совместимы с приёмом Левофлоксацина.

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Анна, скажите пневмония может прогрессировать или уже нет? Это видно по анализам?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

По анализам у Вас все спокойно. На прогрессию пневмонии косвенно указывал бы высокий С - реактивный белок, у Вас он в норме.
Кроме того, когда пневмония прогрессирует - это сопровождается клиникой высокой температуры, одышкой и нарастанием дыхательной недостаточности. У Вас этим все в порядке.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 ноября 2020

Клиент

Михаил, ацц третий лень принимаю) и гриппыерон в нос уже три дня 3 капли 3-4 раза в день)

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 ноября 2020

Клиент

Михаил, до врача не дозвонится ) никто не хочет вести больного из поликлиники)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 ноября 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Юлия, посмотрите состав генферона лайт спрей и гриппферона. Генферон содержит таурин, а в гриппфероне его нет. Генферон в виде спрея, а гриппферон - капли. Спрей считается более эффективной лекарственной формой по сравнению с каплями. Если вспрыснуть генферон на вдохе, то активные компоненты достигнут бронхов, а гриппферон в каплях останется в носоглотке. С уважением.

Пожаловаться

Юлия, 13 ноября 2020

Клиент

Анна, а пневмонию не нудно лечить?
Само пройдёт? Не понимаю ответ ваш
Зачем тогда левофлоксацин выписали?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 ноября 2020

Клиент

Дарья, то есть достаточно пропить антибиотик и все?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 13 ноября 2020

Клиент

Дарья, витамин с и д принимаю с начала заболевания

Пожаловаться

Кузнецова Дарья, 13 ноября 2020

Терапевт

На данный момент да!!

Пожаловаться

Юлия, 13 ноября 2020

Клиент

Дарья, подскажите какой анализ сдавать крови чтобы понимать какое состояние при пневмонии?

Пожаловаться

Кузнецова Дарья, 13 ноября 2020

Терапевт

Общий анализ крови, СРБ, фибриноген, Д Димер

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Дарья, посмотрите пожалуйста анализы что скажете?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Ирина, посмотрите мои анализы, скажите критично что то есть по мне?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Антибиотики вам уже не нужны. У вас срб в норме. Но настораживает очень низкий гемоглобин и другие признаки анемии. Вы антикоагулянт не принимали? Чёрного кала не было? Вам нужно сдать ферритин, и если он будет снижен, значит у вас Железодефицитная анемия и нужно принимать препарат железа, например, Мальтофер 1 табл 2 раза в день длительно 1-3 месяца

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Ирина, анемия с детства) гемоглобин всегда низкий у меня) конечно начну принимать) А антибиотик не продолжать ? Пью по 1 таблетке 500мг сегодня 4-й день

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Ирина, второй день пью ксарелто по 15мг

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Понятно. Тогда конечно начинайте приём железа. По анализам у вас нет показаний для приёма антибиотика.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Д димер вы сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Ирина, антибиотик нужно допить до 7 дней? Или можно бросать левофлоксацин? Как посоветуете?
Ксарелто продолжать?

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Ирина, д-димер не сдавала) это анализ крови? Или что?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Ксарелто, изначально начинают пить при наличии показаний, когда повышен уровень Д - димера, в остальных случаях - это опасные игры с таким серьёзным препаратом. И при КТ 1 не назначают его. Левофлоксацин допивайте 7 дней и бросайте

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Ирина, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Ирина, д-димер все таки сдать или не нужно?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Лучше сдать. Чтобы точно быть уверенным, что вам ксарелто не нужен или нужен

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2020

Клиент

Ирина, подскажите как понимать что пневмония не будет прогрессировать? Это видно по анализам?

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

да, при прогрессировании отмечается увеличение прокальцитонина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение пневмонии

7 ответов

3 ноября 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Пневмония

2 ответа

4 ноября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Лечение пневмонии

4 ответа

6 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Дексаметазон дозировка и отмена

8 ответов

13 августа 2021

Надежда, Пермь

Вопрос закрыт

Результат рентген пневмония

3 ответа

16 декабря 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T11:52:12+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Какая у Вас температура тела на данный момент? Сатурация кислорода? Измеряли Вам?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T11:55:43+03:00

Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ по 1 впрыскиванию в каждый носовой вход 4-5 раз в сутки, курс до 10 дней. Состав генферона:
1. Интерферон альфа-2-бета для укрепления иммунитета органов дыхания.
2. Таурин способствует восстановлению поврежденных участков бронхо-легочного аппарата, лечит кашель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Березовская Анна Шакюровна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T12:03:37+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 13 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Если у Вас температура не достигает 38, то антибиотики и не нужны! Принимайте витамин С 500 мг каждые 4 часа, витамин Д 3. 5000 ме, цинк 50 мг

Принятый ответ

Кузнецова Дарья, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T12:20:45+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Дарья, 13 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте ?‍♀️

С учетом того, что температуры у вас выше 38 нет и сатурация хорошая, то лечение адекватное.

Через 7-10 дней контроль анализов и снимка.

Добавьте витамин С, витамин Д, цинк

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 14 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-14T10:19:42+03:00

Здравствуйте. В общем то у вас нет показаний для приёма антибиотика вообще при такой клинической картине, у вас уже нормализовалась температура с самочувствие улучшилось. Вирусная пневмония кт 1-2 не требует антибиотикоыч если нет присоединения бактериальной инфекции. А отследить её присоединение можно по анализам, сдать прокальцитонин и срб