Что вас беспокоит?
Энтерококус фекалис
Здравствуйте, осенью прошлого года меея сильно продуло и появились проблемы следующего характера: боли в яичке (как оказалось это коксартроз провоцировал такие боли, сейчас их практически нет), появилась водянка в одном яичке (исходя из УЗИ около 15 мл), стал замечать дискомфорт в области паха, сниженное либидо, начал скорострелить и в последнее время бывает жжение после мочеиспускания в области уретры. Ходил к разным специалистам, крайний выписал направление на бак посев мочи и спермы. В сперме нашли энтерококус фекалис 1*10^6, как и в мазке из уретры, который назначил предыдущий специалист, выписав антибиотики, не зная чувствительность бактерии к ним, выяснилось, что была полная резестентность. Каков план действий? Ставят хронический простатит. Сейчас пью амоксиклав 827+125 2 раза в день, пробиотик максилак, интестифаг Слышал, про эффективность пирогинала в подрбных ситуациях. Подскажите, как побороть недуг?
Принятый ответ
Доброе утро.Диагноза нет,соответственно адекватного лечения также нет.Изолированно посев эякулята не несет информации.Стоило сдать микроскопию секрета простаты и по его результатам ориентироваться.Сейчас,на фоне приема антибиотика вам легче?
Луиза Римихановна, диагноз мне поставили оба уролога - хронический простатит, пью всего 3-4 дня, потому изменений не заметил
Луиза Римихановна, я правильно понимаю, что мне ставят хронический простатит и назначают лекарства - мягко говоря не разобравшись в проблеме?
Чтобы говорить о простатите ,необходимо было подтвердить его слав анализ на микроскопию секрета простаты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Посев не учитывается один и только по его результату лечение не назначается. В таких случаях рекомендуется дальше исключать воспалительный процесс. Для уточнения причин через 2 недели после антибиотиков наиболее точными методами диагностики считаются:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
- трёхстаканная проба мочи
Рекомендуется пройти:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней
- ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
Галина Александровна, добрый день, я приложил результаты тех исследованиый, что делал. Не могли бы вы посмотреть
Посмотрела. ОАК в норме. По Андрофлору ИППП не выявлено. Всё хорошо.
Галина Александровна, выходит, что единственный вариант для прояснения ситуации - это сделать микроскопию?
Да. Если есть активное воспаление - приём антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения
. Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты , тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.
Евгений Станиславович, здравствуйте, я бы и не беспокоился, если бы не симптомы
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202117 ответов
- 26 Июня 202115 ответов
- 6 Февраля 202212 ответов
- 27 Июня 20228 ответов