Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3448346

Что вас беспокоит?

Замена Форсиги

Здравствуйте. Отменили Форсигу. Есть диабет 2 т. ХБП. Пила утром Форсигу. В обед и вечером Галвус. Вместо Форсиги дали Голда мв. Дикие боли в мышцах и тошнота до рвоты. Чем можно заменить Форсигу, не губя почки и оставшееся здоровье? Спасибо большое,

Гипертония, СД2, ХБП
68 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 890·Ирина

Здравствуйте.
На фоне приема Форсиги "Дикие боли в мышцах и тошнота до рвоты"?

Сергей Николаевич, нет. Форсига отлично снижает сахар. И креатинин снизился. От Голда мв дикая побочка(((

Так в чем проблема. Форсига Вам показана по почкам как нефропротектор, также как и сахароснижающий препарат.

Сергей Николаевич, да я бы с удовольствием его и дальше принимала. Врачи не выписывают как льготу. А купить на пенсию...увы, не реально

Аа, это другой вопрос. Тогда нужно обратиться к нефрологу, чтобы врач в своем осмотре указал, что Вам этот препарат необходим с целью снижения рисков прогрессирования дисфункции почек. С протоколом осмотра приходите к эндокринологу.

Аналогов по цене у Форсиги нет. По действующему веществу - эмпаглифлозин (Джардинс) 25 мг/сут.

Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Но, нефролог сказал, что указание свыше. Не выдавать Форсигу тем, у кого скф ниже 25. Так что тупик. Вечером и днём пью вилдаглиптин. Тоже пока нет в аптеке. Могу заменить Галвусом? Тоже днем и вечером? Или лучше траженту?

Вам Форсигу назначили задолго до того, как СКФ снизилось до 25?

При снижении скорости клубочковой фильтрации менее 25 мл/мин/1,73 м2 назначение дапаглифлозина (Форсига) не рекомендуется в качестве нового начала терапии, согласно инструкции.

Однако, при уже начатой терапии Форсигой, её продолжение возможно даже при дальнейшем снижении СКФ - вплоть до начала заместительной почечной терапии (диализа или трансплантации), особенно в рамках нефропротективной стратегии.

Это основано на результатах клинических исследований (в частности, DAPA-CKD), где было показано, что продолжение терапии дапаглифлозином у пациентов с ХБП ассоциируется с замедлением прогрессирования почечной недостаточности и снижением риска терминальной стадии ХПН, даже при выраженном снижении функции почек.

Резюмируя: несмотря на то, что инициация терапии Форсигой не рекомендована при СКФ менее 25, продолжение уже начатого лечения допустимо и клинически обосновано до начала диализа, при условии контроля состояния пациента и отсутствия противопоказаний.

Сергей Николаевич, да, давно пью Форсигу. Огромное спасибо за ответ!!!

Рад был помочь!

По завершении консультации сервис может предложить Вам оставить отзыв о враче или выразить благодарность. Если Вы решите откликнуться, это будет для меня подтверждением того, что моя помощь оказалась действительно полезной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.