Что вас беспокоит?
Камни в почке
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста прикреплённые документы с результатами узи и анализов крови и мочи. Беспокоят боли в правом боку сзади, ночью усиливаются, ни сидеть ни лежать ничего не получается. Выяснилось у меня камни в правой почке. В больнице мест нет, сказали пить пролит супер (2 таб 3 раза в день), дротаверин, марена красильная. Доктор сказал смотреть за состоянием,прикладывать тепло, а может дажеи лежать в тёплой ванне... мол женщины способны сами эти камни вывести из себя .. Интересует ваше мнение, реально ли таких размеров камни при данном лечении вывести самостоятельно?
Здравствуйте. В связи с образованием камней Вас нужно сдать кровь на кальций общий и альбумин, чтобы исключить гиперкальциемию.
Лилия, добрый вечер! по УЗИ не очень понятно, где конкретно в правой почке располагаются конкременты, размер их пограничный для самостоятельной эвакуации. Имеется расширение почечных чашечек. Можно уточнить размеры и расположение камней по КТ почек и при необходимости решить вопрос о дроблении конкрементов (если такая возможность есть в вашем городе). Сейчас нужны обезболивающие (брал, баралгин, спазмалгон) и спазмолитики (но-шпа, папаверин) в таблетках, если боли умеренные или в инъекциях, если боли сильные. Тепло местно. Поправляйтесь.
Здравствуйте. По УЗИ почек - в правой почке имеются два конкремента, размерами больше средних, но меньше 1 см. Да, такие камни могут отойти самостоятельно, также можно пробовать их растворять консервативным путём. Но, могут и застярять в местах физиологических сужений. Всё индивидуально.
Мочекаменная болезнь - это болезнь нарушения обмена веществ. Теперь необходимо постоянно наблюдаться и проверяться, даже если Вас ничего не беспокоит. Необходимо делать УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в 6 - 12 месяцев + сдавать общий анализ мочи, б/х анализ крови на мочевину, креатинин, мочевую кислоту. Неплохо было бы посмотреть уровень паратгормона в крови, уровень кальция в крови. Чтобы точно сказать какие продукты нужно ограничивать, необходимо знать биохимический состав камня. На будующее, если будут образовываться камни, отойдут сами или в результате оперативного лечения - сделайте его биохимический анализ, чтобы знать точно его состав и заниматься правильно метафилактикой.
Принимайте цистон по 2 таб. * 2 раза в день в течение 2 месяцев или роватинекс по 1к * 3 раза в день в течение 2 месяцев. Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в течение первого и второго месяца лечения. После лечения контроль УЗИ почек, мочевого пузыря в динамике. Также сдать после лечения общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота).
Галина, правильно ли я понимаю к тем препаратам, что мне выписал врач добавить то, что вы прописали и все одновременно сейчас пить?
Принятый ответ
Если Вы приобрели и начали тот курс, который Вам прописали, то оставайтесь на нём. Одновременно принимать не нужно.
Вы УЗИ почек делали на полный мочевой пузырь?
Луиза, нет.
Лилия,у Вас расширение чащечно-лоханочной системы с двух сторон и нужно разбираться имеет ли место оно быть,есть ли сопутствующая гинекрлргическая патрлогия,имеет ли быть место уропатия и т.д.Камни у Вас сами не пойдут,верняя треть не пропустит камни данного размера, но их можнл попробовать растворить,если,например, они уратные.Если конкретно начнет движение и окажется в мочеточнике,препараты не помогут.В редких случаях,камни такого размера выходят сами и не требуют вмешательства. Рекомендованнве тут препараты не выведут камни.Пробуйте Блемарен по схеме 3месяца.Но для начала,необходимо опрелелиться с диагнозом,то ли у Вас урология,то ли у Вас люмбалгия,и разобраться почему у Вас расширение ЧЛС,которое либо есть,либо нет.Необходимо сделать КТ,если на снимках не будет расширенич ЧЛС,боли в пояснице неврологического характера
Луиза, а расширение члс не может быть связано с тем, что я недавно была беременна и родила 21 сентября. Дело в том что на 8-9 месяце у меня была кровь в моче, когда я обратилась к гинекологу с данным симптом,она посоветовала пропить канефрон. После родов меня некоторое время беспокоили рези во время мочеиспускании, акушер взяв анализы посоветовала пропить 1 саше монурала. Но я отложила этот вопрос до этих дней, и спасалась канефроном. Возможно это совпадение, но именно после приёма монурала у меня начались боли в почках
Нет,это не связано с родами.Выполняйте КТ,чтобы опрелелиться с диагнозом
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия !
Камни хоть и не очень большой, встречаются камни гораздо больших размеров , но сказать ,что он самостоятельно спокойно может выйти , - нельзя, их когда - то придётся дробить , но сейчас пока на первом плане не это ! Судя по тому, как у Вас лоханка и чашечки правой почки расширены, можно предположить, что кроме камней в почка имеется ещё камень в правом мочеточнике , который закупоривает (частично или полностью , - не совсем понятно ) просвет мочеточника и затрудняет отток мочи из почки в мочевой пузырь ! Подобные камни на УЗИ обнаруживаются далеко не всегда , о их наличии можно судить только по косвенным признакам, которые у Вас есть , о которых я написал выше !
Эта ситуация опасная , т.к. при развитии полной закупорки мочеточника моче деваться становится некуда , она копится в почке , расширяет её и в конце -концов приводит её в негодность !
Конкременты диаметром более 6 мм, даже в урологическом отделении , перед извлечением требуют фрагментации, которая достигается проведением ультразвуковой, лазерной или электрогидравлической литотрипсии (дробления). При камне в мочеточнике применяют дистанционную уретеролитотрипсию, чрескожную контактную уретеролитотрипсии, эндоскопическую уретеролитотрипсию.
Сейчас Вам рискованно даже назначение спазмолитических препаратов , при болях т.к. их действие может оказаться непредсказуемым : расслабив мускулатуру мочеточника они могут способствовать продвижению камня ниже , что может привести к полному блоку мочеточника и развитию гидронефроза !
Что необходимо сделать сейчас , во время карантина ?
- ЕСЛИ НЕТ БОЛЕЙ И НЕТ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ НУЖНО УВЛЕКАТЬСЯ ПРИЁМОМ РАЗЛИЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ (СПАЗМОЛИТИКИ, ПРЕПАРАТЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ), КОТОРЫЕ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ ПРОДВИЖЕНИЮ БОЛЕЕ КРУПНОГО КАМНЯ В МОЧЕТОЧНИК И ПРИВЕСТИ К ПОЛНОЙ ЗАКУПОРКЕ МОЧЕТОЧНИКА ;
- ВАМ МОЖНО ТОЛЬКО ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТ ,КОТОРЫЙ БУДЕТ ПРЕПЯТСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА КАК В ПОЧКЕ , ТАК И В МОЧЕТОЧНИКЕ И В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ, (В КАЧЕСТВЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА РЕКОМЕНДУЮ ВАМ ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТ ИЗ ГРУППЫ НИТРОФУРАНОВ : ФУРАГИН ИЛИ ФУРАМАГ ПО 100 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ );
- В СЛУЧАЕ ЖЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЙ, ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА , САМОСТОЯТЕЛЬНО ДЕЛАТЬ НИЧЕГО НЕ НУЖНО , ПРОСТО НЕОБХОДИМО БУДЕТ ВЫЗВАТЬ
"СКОРУЮ", ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДЕЖУРНУЮ УРОЛОГИЧЕСКУЮ КЛИНИКУ (Несмотря на наличие карантина оказание экстренной урологической помощи должно выполняться обязательно, в штатном режиме) ;
- ЕСЛИ ВАМ ПОВЕЗЁТ , БОЛЕВЫХ ПРИСТУПОВ НЕ БУДЕТ , ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ОСТАНЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ ДО КОНЦА КАРАНТИНА , ТО ПОСЛЕ КАРАНТИНА В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ ПОСТУПИТЕ В УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ , ЧТОБЫ УДАЛИЛИ КАМЕНЬ ОДНИМ ИЗ СПОСОБОВ ,ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Добрый день! Судя по УЗИ у вас камень в мочеточнике, именно он создает все эти проблемы. Вам необходимо срочно выполнить КТ, желательно с контрастом и определить на каком уровне располагается камень. И уже потом смотреть, каких он размеров и с может ли выйти самостоятельно. Идет нарушение оттока мочи справа, а это нарушает функцию почки. Те камни, что находятся в лоханке не создают проблем сейчас.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20183 ответа
- 28 Июля 20212 ответа
- 12 Февраля 1 ответ