Что вас беспокоит?
Боль в ухе
Здравствуйте! Нахожусь на отдыхе, 2 дня назад поле купания в ухе появился дискомфорт, как-будто вода попала. И с каждым часом неприятные ощущения усиливались и появилась боль. На ночь выпила Нурофен и закапала отипакс. Вчера с утра встала с жуткой болью, вся правая сторона лица болела, ухо не слышит, там булькает что-то, щелкает. Нашла за 100 км врача, он посмотрел, сказал правосторонный отит и еще в ухе вскочил огромный прыщик. Выписал сумамед 500 на 3 дня, 3 раза в день капать отипакс и закладывать турунды с левомеколью через 15 минут после капель. Вчера все выполняла, сегодня встала,болит все также, только ухо не слышит вообще и там как-будто вода булькает. Когда умывалась, сморкнулась, там все заболело, затрещало, но ухо стало слышать, как будто продулось. Я все правильно делаю? Лечение подходит? Когда будут улучшения?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол осмотр лор- врача и фото области слухового прохода со вспышкой к вопросу
Уточните, как дышит нос, есть ли насморк? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?
Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения острого среднего или наружного отита согласно клиническим рекомендациям, поэтому вряд ли имеет смысл принимать данный препарат в подобных случаях
Отипакс это обезболивающее капли которые не влияют сами по себе на течение среднего или наружного отита
Здравствуйте! Фото выписки приложила, ухо никак не получается сфоткать, ничего не понятно. Что мне тогда принимать, потому что еще ко врачу ехать больше некуда.
Насморка нет, нос дышит отлично. На ухо очень больно нажимать, там вообще вся сторона болит. Даже жевать больно
Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.
В ухо в подобных ситуациях стоит капать ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.
Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.
Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.
Но у меня там еще прыщ большой вскочил, я его пальцем прям чувствую. Да, я при купании вставляю вату, не ныряю и стараюсь не переохлаждаться, быстренько окунулась и выхожу
Прыщ в таких случаях может быть фурункулом в ухе который если он сохраняется в динамике то рекомендуют вскрыть и опорожнить у лор-врача
Также при наличии фурункула в таких случаях может быть рекомендован прием антибиотика внутрь, например Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Я вас поняла! Спасибо огромное за консультацию. Попробую сначала капли которые порекомендовали и буду смотреть в динамике
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте .
В описанной ситуации можно предположить наружный отит (воспаление наружного слухового прохода ).
В подобной ситуации важно ухо не мочить ,не греть .
С противовоспалительной целью рекомендуется прием ибупрофена по 400 мг 2 раза в день 3-5 дней .
В ухо рекомендуется использование комбинированных антибактериальных капель (например Ципромед ,Нормакс по 4 капли 3 раза в день 7 дней ).
Отипакс обладают местным обезболивающим действием ,он не содержит местный антибиотик(поэтому он не подходит в такой ситуации ).
Антибиотик сумамед (относится к группе макролидам ),действует в основном на атипичную микрофлору ,при наружном отите антибиотики внутрь не показаны ,при среднем отите препаратом выбора является другая группа .
Подскажите как дышит нос ? Есть ли выделения из носа ?
Здравствуйте! Да, в заключении написал правосторонний наружный катаральный отит. Нос дышит, все отлично. Что тогда мне принимать? Потому что еще раз ко врачу мне больше некуда попасть. Можно продувать ухо, закрывать нос и дуть? Не вредно это? Я хотя бы слышу после этого
Продувать ухо можете это не опасно .
В подобной ситуации рекомендуется использование местных антибактериальных капель .
Те, которые вы выше написали использовать? Я выписку от врача прикрепила. Подскажите пожалуйста, сумамед стоит допить? Я одну таблетку вчера выпила
Да капли ,которые расписаны выше .
Сумамед смысла продолжать принимать нет ,он никак не повлияет на течение болезни
Хорошо, спасибо Вам огромное за консультацию 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте
По диагнозу врач ставит наружный отит
При наружном отите как правило достаточно местного лечения
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол
Если нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сумамед нет никакого смысла принимать при наружном отите, так как бактерии, вызывающие данное воспаление к нему не чувствительны
Здравствуйте! Я вас поняла, куплю сегодня другие капли тогда. Но у меня там еще прыщ большой вскочил, я его прям пальцем чувствую, Левомеколь есть смысл закладывать? И с сумамедрм что делать? Допить 3 таблетки не бросать?
Тогда воспаление может быть на фоне того, что зреет фурункул наружного слухового прохода, если прыщ вскочил в ухе
Тогда дополнительно местно рекомендовано наносить мазь Супироцин 2 раза в день - 7 дней
Сумамед рекомендовано отменить
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода.
Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.
Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней
Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо
Сумамед не входит в перечень рекомендованных антибиотиков в лечении наружного отита. Также при наружном отите обычно достаточно местного лечения
Здравствуйте! Я поняла, капли поменяю на те, которые рекомендуете. У меня там еще прыщ большой в ухе, я прямо пальцем чувствую. Левомеколь для него подходит или тоже заменить чем-то?
Прыщиком может быть фолликулит или фурункул.
Акридерм гк в таком случае подходит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные симптомы похожи на воспаление кожи слухового прохода. Не исключено наличие фурункула наружного уха.
Подскажите, пожалуйста, прыщик вскочил где-то на ушной раковине или в самом слуховом проходе?
Суммамед не является антибиотиком выбора при заболеваниях ЛОР-органов. Чаще всего в случае наружного отита достаточно местного и противовоспалительного лечения.
Возможно, стоит заменить отипакс на другие ушные капли, в составе которых есть антибактериальный компонент, например, комбинил, полидекса ушные.
Если же вскочил фурункул в ухе и симптоматика нарастает, то необходим повторный осмотр. В случае появления признаков абсцедирования (нагноения), фурункул вскрывают.
Также важно ухо беречь от попадания воды: не мочить, прикрывать ватой, пропитанной вазелиновым маслом или детским кремом. Исключить ношение наушников.
Здравствуйте! Он в самом слуховом проходе, больно нажимать на ухо и даже жевать. И там постоянно как-будто булькает вода в ухе
Фурункул уха - является разновидность острого наружного отита.
Можно продолжить использовать Левомеколь на прыщик. Рассмотреть замену отипакс на капли с антибактериальным компонентом, как писала выше.
Для обезболивания и с противовоспалительной целью обычно рекомендуют Ибупрофен 400 мг 2-3 раза в сутки после еды в течении нескольких дней, если нет противопоказаний.
Если будет хуже/также, то сегодня вечером/завтра посетить лор-врача для уточнения и вскрытия прыщика, если есть признаки абсцедирования.
Тут уже как повезёт: воспаление может пойти по обратному развитию, а может прыщик созреть.
Я вас поняла. К сожалению ко врачу возможности еще съездить нет. Я тогда сегодня куплю капли и начну их использовать, продолжу Левомеколь и буду следить за динамикой
Ок, надеюсь, что все поскорее разрешится.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20201 ответ
- 1 Марта 20246 ответов
- 11 Мая 202519 ответов