Что вас беспокоит?
С чем связано повышение АлАТ и АсАТ?
Неделю назад поела магазинной корейской моркови с чесноком и начался жидкий стул и жуткие боли в животе (спазмические). Села на жесткую диету,полностью исключила молочку. Принимала Энтеросгель, энтерол, креон. Стул нормализовался,болей нет уже 2 дня. Диету соблюдаю. Сегодня получила результаты анализов. Подскажите,пожалуйста,с чем может быть связано такое повышение показателей?какие еще пройти обследование?какие принимать препараты?и насколько все страшно?очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня алт,аст и билирубина вероятно на фоне употребления некачественных продуктов ,если ранее показатели были в пределах нормы
Обычно в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости ,оценить показатели через 4 недели
Для снятия воспалительного процесса в печени рекомендуется прием гепатопротекторов - Гептрал 400 мг в сутки в течение 2 недель
Показатели повышены не критично и все эти процессы обратимые,не волнуйтесь
В анализах еще снижен витамин Д и ферртитин
Подскажите,по этому поводу Вам дали рекомендации?
Нет. Ферритин не могу поднять уже год. От таблеток сразу боли в желудке. Пила курс Тотема. Поднялся до 29. Сейчас хочу начать турецкое хелатное. А Вит Д сколько нужно мне сейчас принимать?
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)
Можно рассмотреть внутривенные вливания железа при плохой переносимости таблетированных форм (феринжект)
Спасибо. А как поднять ферритин?
Прикрепила результаты УЗИ брюшной полости
Добрый день!
Ознакомилась с результатами УЗИ
Диффузные изменения поджелудочной железы могут быть связаны с погрешностью в питании накануне(употребление некачественного продукта)
Печень в размерах не увеличена,желчный пузырь нормальной формы ,без конкрементов и признаков застоя желчи
Рекомендации выше актуальны
Контроль биохимического анализа через 4 недели
Все изменения в анализах обратимые,не переживайте 😊
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие-то препараты/ БАДы принимаете? Какой рост и вес? Повышение АЛТ и АСТ (больше АЛТ) может косвенно указывать на поражение печени на фоне жирового гепатоза (отложение жира в клетках), влиянии лекарств или бадов, алкоголя, возможнос вирусном генезе процесса. В таких случаях рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости и сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов В, С
Здравствуйте! Какие-то препараты/ БАДы принимаете? Какой рост и вес? Повышение АЛТ и АСТ (больше АЛТ) может косвенно указывать на поражение печени на фоне жирового гепатоза (отложение жира в клетках), влиянии лекарств или бадов, алкоголя, возможнос вирусном генезе процесса. В таких случаях рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости и сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов В, С
Здравствуйте! Рост 174, вес 75. Неделю уже не принимаю. До этого принимала Солгар кожа,ногти,волосы и Таурин Эвалар.
Здравствуйте! Рост 174, вес 75. Неделю уже не принимаю. До этого принимала Солгар кожа,ногти,волосы и Таурин Эвалар.
Здравствуйте! Рост 174, вес 75. Неделю уже не принимаю. До этого принимала Солгар кожа,ногти,волосы и Таурин Эвалар.
В таких случаях можно предполагать, действительно, и влияние БАДов (солгар и таурин), поэтому, как и писала выше, рекомендуют сделать узи органов брюшной полости, контроль анализов крови через 10-14 дней для оценки динамики. БАДы рекомендуют также исключить
А препараты железа можно начать принимать?или подождать?
Прием железа рекомендуют отложить, чтоб не стереть лабораторную картину
Прикрепила результаты УЗИ брюшной полости
Диффузные изменения в поджелудочной железе – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается.
Таким образом, в таких ситуациях может быть рекомендовано обследование на меркеры гепатитов, отмена БАД и дальше и контроль анализов спустя 10-14 дней для динамики показателей
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее частые причины повышения ферментов печени это:
наличие избыточного веса/ожирения и, как следствие, развитие неалкогольной жировой болезни печени, погрешности в питании, избыток жирной пищи в рационе, воздействие некоторых лекарственных препаратов (нпвс, антибиотики, прием БАД ), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества)
Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов рекомендуется начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Здравствуйте. Сорбифер,Тардиферон и Тотему пила. Очень болит от них желудок.
В таком случае можно попробовать препараты трехвалентного железа, но они менее эффективны и приём возможно будет немного дольше, они мягче действуют на желудочно-кишечный тракт.
Примеры : Феррумлек, Мальтофер, ферлатум.
Особенности приёма препаратов железа : принимаете через 1 час после завтрака и выждать около часа до следующего приёма пищи.
Запивать лучше всего водой.
Нельзя запивать чаем, кофе, молоком.
Нарушают всасывание железа молочные продукты, бобовые, чай, кофе, яйца, злаки и кальций содержащая пища, различные добавки кальция, цинка, магния.
Очень важно разграничивать их приём с препаратами железа, не менее 2 часов.
Во время терапии препаратами железа желательно соблюдать достаточный питьевой режим.
Прикрепила результаты УЗИ брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуют дооследование в виде: УЗИ ОБП, Вирусные гепатиты В,С
Прикрепила результаты УЗИ брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение алт, аст и билирубина может быть на фоне дисфункции желчного пузыря, в таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить наличие камней и сгущения желчи.
Также снижен гематокрит, ферритин. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Снижение вит д и фолиевой кислоты.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 1 месяца.
Спасибо. Да,у меня обильные месячные😔
Поняла вас ,чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
Прикрепила результаты УЗИ брюшной полости
Посмотрела, есть диффузные изменения в поджелудочной железе, это может быть на фоне погрешности в питании, приеме препаратов.
А также есть изшиб в теле желчного пузыря.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Урсосан 500 мг перед сном в течение 1-2 месяцев. Далее через 2-3 месяца снова пересдать анализы
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202144 ответа
- 11 Июля 20237 ответов
- 6 Февраля 20243 ответа