Что вас беспокоит?
Железо в беременность
Здравствуйте! В начале июля сдавала анализы - гемоглобин 122, ферритин 20 (сдавала после того, как пролечила воспаление, врач предполагает снижение железа на этом фоне) Не успела восполнить ферритин, узнала, что беременна, 7 недель На очном приеме док назначил только фолиевую, йод, д3 Сейчас пью метилфолат, йод, д3 2000, омегу У меня два вопроса: 1. Могу ли без повторного очного приема ввести железо? Читала, что липосомальная форма усваивается лучше, могу ли ее? В какой дозировке? 2. Могу ли ввести кофакторы - цинк, селен, витамины группы B (у меня комплекс компании country life, периодически пропиваю)? В моем б комплексе высокие дозировки, без согласования с врачом не хочу рисковать. Или лучше отдельно подобрать б6 и б12, но в какой дозировке? Или не пить вообще? Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы можете принимать железо на данном этапе, учитывая показатель ферритина.
От липосомального железа больше поддерживающий эффект, быстрого подъема показателей от него чаще всего не наблюдается. Можно принимать железо (хелатное) уже с кофакторами, например хемаплекс, уже есть комплекс поливитаминов (в том числе витамины группы В по 25 мг) для его лучшего усвоения. Либо стандартные препараты 3х валентного железа (ферлатум, тотема) с доказанной эффективностью.
Отдельно Б-комплексы с небольшой их дозировкой есть у Jarrow formulas (B right 25 мг), либо поливитамины (с витамином А и D) life extension two per day, но прием по одной капсуле (витамины В чуть в большей дозе или также).
Если будете принимать отдельный комплекс витаминов группы В, метилфолат лучше отменить во избежание передозировки.
Прием железа обязательно с белковой пищей, зелень, кислый фрукт или овощ после. За час до и после не принимать чай, кофе, молочные продукты и препараты кальция и магния
Благодарю!
Подскажите, пожалуйста, какая оптимальная дозировка хелатного железа и длительность приема?
Про сидерал форте слышала хорошие отзывы
Для железа нужны кофакторы: витамин С, медь, цинк, марганец, витамины группы В
У сидерала в 1 капсуле 30 мг железа, для эффекта нужен прием 2-3 капсул в день, там железо и витамин С
В ферлатуме 40 мг, рекомендуется 2 флакона в сутки
В тардифероне 80 мг в одной таблетке
В тотеме железа 50 мг плюс медь и марганец, рекомендуется 2 флакона в сутки
В хемаплексе 85 мг в одной капсуле и витаминный комплекс
Принятый ответ
Доброе утро! Вам к лечению в такой ситуации можно рекомендовать прием препаратов железа, например, сорбифер или мальтофер по 1т два раза в день одни месяц. Все остальные комплексы принимать нет смысла при беременности
Добрый день! Все остальные комплексы это витамины? Почему нет смысла?
Витамины группы В при беременности противопоказаны
Вы принимайте то, что назначено Вам
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации (латентный дефицит железа) железо рекомендуется ввести в прием в профилактической дозировке, например, Сорбифер по 1т/сут. Кофакторы беременным не рекомендованы для применения, препарата железа достаточно
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, восполнение депо железа в такой ситуации, учитывая низкий ферритин, действительно целесообразно: потребность в нем с каждой неделей будет лишь расти, восполнить дефицит будет все сложнее, чем дольше мы не принимаем терапию. Целевые его значения — 40-60. В идеале во время беременности рекомендуется использовать именно лекарственные средства, а не БАД, в силу своей более полной изученности и безопасности. Можно стартовать с жидкой формы, например, принимать Тотему по 2 ампулы в сутки: ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубами. Либо же отдают предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки (он далеко не всегда переносится плохо, есть немало женщин, которые переносят его вполне благополучно). При том что двухвалентное железо в его составе усваивается лучше трехвалентного. Обычно препараты железа рекомендуется принимать до или после еды с интервалом 1,5-2 часа. Прием во время еды более комфортно переносится, но важно соблюдать правила: прием железа следует «разнести по времени» с приемом в пищу чая, кофе и любых молочных продуктов. Они снижают всасываемость железа. Витамин С же, наоборот, ее улучшает.
Контроль ОАК и ферритина осуществляют не ранее, чем через 3-4 недели после начала терапии.
Прочие же витамины рутинно лучше получать из пищи, а не из БАД, это эффективнее и безопаснее, особенно в 1 триместре. Приема кофакторов это тоже касается, лучше пока повременить.
Благодарю
Рада помочь! У Вас точно не осталось никаких вопросов?
Вцелом понятно: железо в первом триместре можно и безопасно, витамины лучше добирать едой, верно?) Единственное, задумалась, по 2т в сутки - не много?
Да, именно так. Есть ограничение по внутривенному железу, вот его нельзя в 1 триместре, а пероральные формы все можно.
Нет, 2 таблетки в сутки - это лечебная доза, если переноситься такая доза будет хорошо, она максимально быстро и полноценно восполнит депо железа, учитывая возрастающие расходы.
Спасибо Вам большое 🙏🏻
На здоровье 🩷
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая представленные результаты обследования действительно может быть рекомендовано принимать препараты железа
В такой ситуации они могут быть назначены в таблетках через рот например сорбифер по одной таблетке дважды в сутки в течение месяца
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 202018 ответов
- 1 Ноября 202112 ответов