Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3451427

Что вас беспокоит?

Болезнь печени

Здравствуйте сделала крайние УЗИ печени 17 июля , увеличились лимфа узлы ,сосудистый рисунок стал беден в сравнении с тем что было 8-9 месяцев назад, перенесла до этого гепатит С лечилась индийскими дженериками спустя 2 месяца уже не было гепатита ,фиброз с 4 спал на 3 но состояние печени как будто стало хуже у меня вопрос такой это может уже онкология и вообще это уже метастазы

Фиброз печени 4-3 , перенесен гепатит С , в детстве переболела гепатитом А , нет желчного удалили 15 лет назад камни были
43 года
20 Июля 2025·Просмотров: 164·Анонимный пользователь

Здравствуйте, можно несколько уточняющих вопросов, есть ли у вас избыточная масса тела? Делали ли вы стеатометрию печени (оценка жировой инфильтрации)?
Проводили ли вам эзофагогастродуоденоскопию?
Есть ли возможность прикрепить анализы (общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма), если сдавали?

Все что было загрузила к сожалению последние анализы никак не могу найти но я в апреле сдавала на аст алт и билирубин были в номере , гепатита с уже нет есть антитела

У меня вес 49-50 кг больше ни как не могу набрать

И?

Фиброзные изменения есть и к сожалению измененные участки фиброза обратно не уйдут (даже при наличии фиброза печень может функционировать нормально), в динамике просмотрев узи имеется положительная динамика по размерам селезёнки (по последней узи она в пределах нормы), по ЭГДС так же не отмечаются признаки портальной гипертензия (развивается за счет увеличения фиброза).
В данном случае рекомендовано наблюдение, 1 раз в год ЭГДС, через 6 месяцев повторно фиброскан, если ухудшение не будет, то далее 1 раз в год, анализы раз в 3 месяца.
Главное убрали причину которая приводила к прогрессированию фиброза.
Лимфоузлы могут увеличиваться при фиброзе печени, вы делали МРТ с контрастом? , по фото ничего не смогла увидеть, протокола, что там описывают , заключение, если есть более качественное фото, то прошу добавить

Принятый ответ

Здравствуйте! Обедненный сосудистый рисунок печени характерен для жирового гепатоза и фиброза. Размер парааортальных лимфоузлов, в области ворот печени не характерен для онкологического заболевания. Они незначительно увеличены по сравнению с нормой и носят реативный характер. По лабораторным данным признаков активности воспалительного процесса в печени в настоящее время нет. Требуется динамический контроль за состоянием лимфоузлов через 3 месяца.

Принятый ответ

Добрый день.
По результатам обследований данных за онкологический процесс нет.
Лимфатические узлы увеличены незначительно, такое может быть на фоне перенесенной вирусной/бактериальной инфекции.
Обеднение сосудистого рисунка - это признак фиброза, не онкологии.
В подобных случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови дополнительно + биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин).
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Если по анализам не будет отклонений - контроль УЗИ ОБП через 1-2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.