СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3454745

Что вас беспокоит?

Бак посев в мазке Escherichia coli (haemolytica), Klebsiella aerogenes, Streptococcus agalacae. Жжение, зуд.

Сдала бак посев влагалища, нашли: 1) Escherichia coli 10*5 КОЕ/мл (haemolyca) 2) Klebsiella aerogenes 10*5 КОЕ/мл 3) Streptococcus agalacae 10*5 КОЕ/мл Около двух недель назад был ужасный зуд, жжение, как будто бы опухло, выделения были и гнойные как будто, и вместо месячных оранжевые обильные выделения (цикл нерегулярный, но впервые за 10 месяцев сбился). Впервые такие симптомы. Начались симптомы около месяца назад, т.е. зуд был недели две. До сих пор испытываю небольшой дискомфорт, после па немного жжение. Пцр-12 сейчас чисто. Чувствительность к антибиотикам: No1 Escherichia coli (haemolyca) No2 Klebsiella aerogenes Ампициллин No2 устойчив Амоксициллин/клавуланат No2 устойчив Цефотаксим Цефтазидим Левофлоксацин Гентамицин Streptococcus agalacae Чувствительность к антибиотикам: ко всем чувствителен Клиндамицин - S Эритромицин - S Амоксициллин/клавуланат - S Цефуроксим - S Цефотаксим - S Нитрофурантоин - S Бензилпенициллин - S Так же сделала анализ крови, ранее был идеальный - немного повышены гематокрит 44.1, средний объем эритроцитов 101.1, эозинофилы 3.8. Понижена средняя концентрация Нb в эритроцитах 30.6. 3 месяца назад флора смешанная бациллярная + , лейкоциты 0-0-1, эпителий 3-5, лактобациллы +, пцр чистый Пол года назад лечила фекальный энтероккок, но симптомов вообще не было. Сменила партнера как раз три месяца назад. Помогите пожалуйста с выбором лечения!!!, нужны ли антибиотики? посоветуйте пожалуйста, что делать партнеру (симптомов нет), но когда у меня появились симптомы, у партнера через пару дней были натертости, раздражена головка члена, прошло через неделю воздержания.

Нет
19 лет
21 Июля 2025·Просмотров: 129·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, это не инфекция, если при этом у вас есть жалобы то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, на время лечения половая жизнь в презервативе

Принятый ответ

Здравствуйте

По результатам анализа у вас выявлена условно-патогенная микрофлора, которая в норме и есть у нас во влагалище, но при превышении её нормального порогового значения она вызывает воспаление и жалобы .

Для лечения вам подойдут следующие вагинальные свечи :

🔺Нео-пенотран форте по 1 свече на ночь 7 дней

🔺 Либо Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней

🔺 Либо Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 6 дней

Параллельно принимать через рот капсулы Вагилак проледи по 2 капсулы в сутки 14 дней , либо дуожиналь по 2 капсулы в сутки 5 дней , затем по 1 капсуле еще 10 дней

Не жить половой жизнью до окончания лечения , в презервативе до контроля излеченности ( контроль через 2 недели после последней свечки)

Соблюдать правила интимной гигиены : использование гелей для интимной гигиены , после туалета подтирать бумагой спереди назад ( а еще лучше подмываться) , не носить тесное и синтетическое нижнее белье , подмываться до и после половых актов .

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдавали только бак.посев , без определения чувствительности к антибиотикам? В таких случаях рекомендуется свечи далацин или клиндацин б пролонг. Так же рекомендуется гель Фагогин

Принятый ответ

Здравствуйте. Это условно-патогенная флора. Если жалоб нет, то и лечение не требуется. Мы лечим людей и жалобы. В случае наличия жалоб рекомендуется применение препаратов широкого спектра действия, например, "Макмирор" интравагинально перед сном, в сочетании с препаратами, направленными на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, такими как капсулы "Вагилак" перорально по 2 капсулы в день в течение 30 дней.

Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – источника пробиотических микроорганизмов (лактобактерий).

Входящие в состав лактобактерии способствуют восстановлению и поддержанию вагинальной микрофлоры.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования выявлен дисбиоз влагалища с избыточным ростом условно-патогенной флоры. Эти микроорганизмы в такой концентрации уже не просто «случайные находки», а причина воспаления, что подтверждается жалобами.
С учётом чувствительности бактерий, оптимальным выбором будет цефтриаксон внутримышечно курсом 7 дней, он надёжно покроет всех возбудителей, включая клебсиеллу, устойчивую к более слабым антибиотикам. Дополнительно можно подключить вагинальные свечи (например, Тержинан) для быстрого снятия местного воспаления. После антибиотиков обязательно рекомендуют восстановить микрофлору пробиотиками — это критически важно, чтобы избежать рецидива. Например Лактоженаль вагинально, на ночь 10 дней.
Партнёру лучше сдать мазок, даже если симптомов нет. Ему может потребоваться короткий курс антибиотиков или местная антисептическая обработка.
Берегите себя🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.