СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синусит, температура

Мне 29 лет Заболела неделю назад. Появился насморк и сильная болты теле, преимущественно на затылке и верхней части спины. Не придала большого значения этой боли и выпила немисил, боль прошла и возвращалась, так 3 дня пила немисил. Потом у меня воспались пазухи, начала болеть пазуха гайморова с одной стороны, потом лоб и брови стали болеть. Отделяемое из носа желтого цвета. 20.07 сходила к врачу терапевту. Симптомы: кашель небольшой, насморк, боль в лобной части и за глазами. Воспаление в глазах, выделения белого цвета, краснота в глазах, боль. Врач послушала и сказала что есть небольшие хрипы в бронхах. Посоветовала сделать рентген пазух, легких и сдать кровь. Завтра буду делать рентген, сдавать кровь. Сегодня появилась сильная боль в затылке и верхней части спины. И сейчас повысилась температура 37,9. Родные говорят начать пить антибиотики. Я не понимаю стоит ли пить их до обследования или уже такая стадия что лучше пить? Врач вчера выписала мне рецепт на антибиотик, сказала что лучше его уже начать, тк понять бактерия или вирус сложно даже по анализу крови. Болею 10 дней

Гайморит
29 лет
21 Июля 2025·Просмотров: 422·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения и коррекции лечения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, те лучше подождать результата анализов прежде чем пить антибиотики?
Ничего что температура поднялась?

Принятый ответ

Температура не является характерным признаком бактериальной инфекции и основанием для лечения антибиотиком.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Здравствуйте!

Практически всегда можно точно сказать, есть ли бактериальная инфекция по анализу крови

Клинически наиболее вероятно, что все же есть бактериальная инфекция, так как болезнь длится более 7 дней, температура держится, выделения из носа становятся гнойными, появляются боли в области пазух

В таких случаях рекомендуют лечение антибиотиками сразу, без ожидания результатов рентгена и анализов

Скажите, какой антибиотик назначен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, амоксиклав кажется, непонимаю что в рецепте написано. Вроде врач про него говорила
Я кормлю грудью еще ребенка 1 и 8 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, амоксициллин клавуланат 875 125 два раза в день семь дней

Амоксиклав можно принимать во время грудного вскармливания,это один из немногих антибиотиков,которые назначают беременным и мамам,которые кормят ребенка грудным молоком.

Обычно рекомендуют прием Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

Нос промываете?

эффективным считается промывать нос 3-4 раза в день изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа промывать гипертоническим раствором. Допустимо пользоваться детским називином бэби по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, нос промываю. Не понимаю только как действовать с антибиотиком. Пить или не пить. Завтра утром могу кровь сдать, но есть страх, вдруг может совсем плохо стать.

Принятый ответ

Так как клинически есть признаки бактериальной инфекции - рекомендуют в таком случае не ждать анализ начать приём уже сейчас, но сдать обязательно его🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте. Если этиология вирусная антибиотик не показан, он не поможет и от осложнений не защитит, а побочный эффект никуда не денется. По анализу крови очень хорошо видно по лейкоформуле какая этиология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте У вас инфекция длится уже 10 дней, есть жёлтые выделения из носа, боль в лбу и гайморовой пазухе, воспаление глаз, температура и хрипы. Всё это говорит о вероятном бактериальном осложнении, например гайморите или бронхите. Врач уже рекомендовала начать антибиотик, и в такой ситуации это обоснованно. При затяжной инфекции и признаках воспаления лучше не ждать анализов, а начать лечение. Обычно применяют амоксициллин клавуланат 875 125 два раза в день семь дней или азитромицин 500 один раз в день три дня. Какой именно назначен, уточните по рецепту. Пейте больше жидкости, промывайте нос солевым раствором, при боли и температуре принимайте парацетамол. Анализы и рентген подтвердят или уточнят диагноз, но лечение уже стоит начинать.

Здравствуйте!
Для того, чтобы понять бактериальная это инфекция или де вирусная конечно нужно сдать полный анализ крови, моэ и срб, но учитывая, что клиника не улучшается в течение достаточно приличного времени врачи могут рекомендовать начать прием антибиотиков 🙏🏼❤️
Скажите какой антибиотик выписан и в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Афсана Ровшановна, амоксициллин клавуланат 875 125 два раза в день семь дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Афсана Ровшановна, Лечение я начала только вчера. Начала принимать синупрет и отхаркивающее. До этого только промывала нос.
Для глаз тоже прописали капли, с глазами лучше стало.
Кажется что с носом и пазухами получше стало, не так сильно болит.
Но появилась вот боль в затылке и температура. Боль в затылке и спине - это же от температуры? Или это может быть показатель каких то осложнений?
Не могу понять стоит ли подождать результатов анализов или рискованно это все и лучше уже начать пить антибиотики

Да боли могут быть на фоне интоксикации организма. Думаю можно начать принимать антибиотики

Дозировка хорошая, курс минимум 7 дней 🙏🏼❤️

Принятый ответ

Но анализы стоит сдать завтра все же

Принятый ответ

Здравствуйте.
Конечно же, было бы правильнее решать вопрос о том, нужен ли антибиотик, с учетом наличия анализа крови и данных рентгенографии пазух носа. Если вы завтра сдадите анализ и завтра же получите результаты, то завтра вы повторно можете посетить вашего доктора и уточнить назначения с учетом результатов.
Но если вы сдадите анализ завтра, а результат вам выдадут послезавтра, а снимки расшифруют и того позже, то с учетом клинической картины, длительности заболевания и с учетом того, что сегодня, спустя неделю от начала заболевания, температура снова повышается, назначения вашего доктора могут быть оправданы и в таком случае следует начать прием антибиотика, не забывая про местную и симптоматическую терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.