Что вас беспокоит?
Отмена Велаксина (Egis)
Добрый день. Помогите разобраться с состоянием. Принимал Велаксин 8 месяцев по поводу Смешанного тревожно-депресивного растройства лёгкой степени. Было много разных симптомов мешающих нормальной жизни. Психотерапевт прописал велаксин 150 мг 2 раза утро-обед. Не буду расписывать начинал заход все как положено с малых доз и тд. Были не большие терпимые побочки лёгкая тошнота, слабость и тд. Состояние нормализовалось и рецепт закончился. Решил отменять( на очном приеме с врачем было обговорено как отменять)так как принимать дальше нету смысла состояние хорошее на протяжении более 6 месяцев. Отменял по 37.5 в неделю. Сейчас принимаю последние таблетки 37.5 в сутки уже 6 день. Думаю дробить ещё на 7 дней по 18.7 мг стоит дробить или нет ? Самый главный вопрос это про состояние. Буквально дней 10 назад началось такое непонятное состояние. Пропало либидо(Все функции действует все как положено с окончанием и тд.) Но нету желания! Эйфории чтоли или эмоции пропали. И не только в интиме ,а вообщем во всём! Хотя все делаю и все получается на отлично. Без эмоции в теле и голове чтоли незнаю как правильно описать. Как в легком ступоре! Аппетит есть, ничего не болит , тревоги никакой нет, готов горы свернуть и никто не остановит 😄, любая проблема для меня не проблема решается в 2 щелчка, голова соображает на отлично нет апатии,плаксивости , сон отличный только с яркими снами как и на всем протяжении лечения, настроение в норме. Я бы даже сказал все отлично, но нет чувства удовольствия чтоли. Немного даже пугает это состояние и хочется чтобы удовольствие вернулось. Серотанин или дофамин упал резко не пойму. Возбужденность в теле, энергии хоть отбавляй может конечно рано радуюсь в переди полная отмена еще может все впереди 😃. Тералиджен принимать пока смысла не вижу хотя в показаниях вроде надо.
Здравствуйте, делить 37,5 мг можно, но обычно в этом нет смысла. Возможно данное состояние в рамках синдрома отмены, тогда может продлиться около месяца от приема последней таблетки. Если дольше, то решается вопрос с врачом очно, возможно вы недолечились, так как полноценным курсом считается прием ад 10-12 мес от полной нормализации состояния. Если хороший сон и нет тревоги, то тералиджен и не нужен.
Екатерина Дмитриевна, Ещё заметил что после выкуренной сигареты ( изредка балуюсь зависимости нет!) Обычно немного торкает так скажем, а сейчас вообще ничего как и не курил. Может развился серотаниновый синдром не пойму только обычно это от передозировки. И объясните пожалуйста в чем разница между серотаниновым синдромом и синдромом отмены.
Это не серотониновый синдром , данный синдром является грозным жизнеугрожающим состоянием с массой соматических появлений на фоне избытка серотонина, чего не может быть при постепенной отмене ад( диарея, температура, судороги, перепадов давления и многое другое); синдром отмены же развивается на фоне прекращения приема ад,связан с особенностями работы ад.
Пройдет на всякий случай тест и напишите результат https://psytests.org/diag/ymrs.html
Екатерина Дмитриевна, Результат 7
Это хороший результат, все же вы так описывали свое состояние, что имело смысл эпизод гипомании исключить . Так что в целом нормально у вас отмена проходит.
Екатерина Дмитриевна, Прочитал симпотомы про этот синдром вроде что то и подходит ко мне , но тест этого не подтвердил. А что от чего этот синдром мог возникнуть и как и чем он опасен ? И как проходит?
Екатерина Дмитриевна, Прочитал про гипоманию что она при отмене в побочных действиях может быть. Может она у меня и есть ? Только не в полной мере? Сегодня выпил последнию таблетку 37.5 мг. Буду наблюдать за состоянием.
За гипоманию все же у вас нет данных, не переживайте.
Екатерина Дмитриевна, хорошо, но симптомы какие то все же есть как написано. Или это из той оперы какие симптомы не прочитай все подходят.
Симптомов может быть много, но нам важно их комплексно оценивать, если нет снижения потребности в ночном сне, ускорения мышления , то такой подъем не считается гипоманией Точнее только очно
Екатерина Дмитриевна, спать вроде сплю всю ночь. Мышление да вроде ещё лучше чем когда принимал полную дозировку ад. Если это и есть гипомания то как ее лечить или через сколько она пройдёт сама ?
Если это она, то надо очно к врачу и разбираться в причинах и отталкиваясь от этого лечение подбирать, но точно не антидепрессантом.
Екатерина Дмитриевна, это состояние опасное ? Чем лечится и как долго и вообще в вашей практике люди выходят из этого состояния ? И если я правильно понимаю что я отменил ад и это побочный эффект то он в течении месяца+- может сойти на нет ?
Это не характерный побочный эффект отмены ад, почему оно возникло я не могу вам сказать, надо очно разбираться, да и не мания это. Если это мания, то надо биполярное расстройство исключать и подбирать терапию нормотимиками.
Екатерина Дмитриевна, я вам уже наверное надоел своими вопросами 😃? А как выявить БАР ? Очно это понятно что будет точнее, но все же как ?
Принятый ответ
Если кратко, то Должны быть депрессивные эпизоды и не менее 2 эпизодов мании/гипомании.
Здравствуйте. Если вы пропили полный курс венлафаксина (год примерно), то да, отменяйте до конца венлафаксин. Но я бы на две недели добавил какой-нибудь противотревожный препарат. Чтобы он пока организм адаптируется жить без антидепрессанта его прикрыть. Можно принимать тералиджен в небольшой дозе по 1/2 табл 2 раза в сутки. И через 2 недели его уберете.
Никанор Васильевич, а что это за состояние и как оно называется что пропало напрочь чувство удовольствия, эйфории вообщем ступор какой то! И когда оно потихоньку начнёт возвращаться?
Я думаю, что это просто синдром отдачи. Даже после постепенно отмены антидепрессанта организму нужно какое-то время для адаптации. Это может быть и рецидив состояния, если не долечились. Связано это состояние с дефицитом медиаторов временным.
Никанор Васильевич, и еще беспокоит возбужденость. Активность повышена. Это нормально ? И усталости не чувствуется, но вечером засыпаю хорошо утсалось все равно какая то чувствуется
Принятый ответ
Здесь сказать сложно, синдром отдачи может выглядеть по-разному. И может быть то, что Вы описали в теории, конечно.
Здравствуйте, Артём.
Обычно дозу 37.5 мг не имеет смысла делить ещё, просто отменяйте одним днём. У венлафаксина может быть синдром отмены, несмотря на плавное снижение, но потеря либидо из-за отмены не встречается. Скорее всего это временный эффект. Если через пару недель либидо не вернётся, тогда можно будет добавить триттико
Татьяна Евгеньевна, либидо как таковое и есть , но нет такого желания как раньше! Вообщем в голове какая то дурность и в теле возбужденость и как бы эмоции притуплены.
Здравствуйте ! Нет дробить эту дозировку уже не стоит , отменяйте одним днем. По поводу либидо , вряд ли это в рамках синдрома отмены проявляется , возможно появилось что- то еще - повышенные физ. нагрузки , проблемы во взаимоотношениях с партнером или другой фактор который косвенно мог повлиять? Пока можно понаблюдать , если положение будет усугубляться , то можно пропить триттико.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20223 ответа
- 31 Января 20231 ответ
- 20 Августа 20237 ответов
- 5 Декабря 202312 ответов