Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Здравствуйте, планируем беременность. Мне 31 год, супругу 33, у меня есть ребёнок 10-лет от другого человека. Как подготовиться к беременности? Что надо пить? Что с тестестероном? Просьба в целом посмотреть анализы, их будет много, все прикреплю. Сдавала амг, гормоны и делала узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Для успешного наступления беременности важны многие факторы, все зависит в равной степени как от мужчины, так и от женщины
Мужчине необходимо проверить спермограмму с MAR-тестом
Для вас необходимо отследить овуляцию по УЗИ- фолликулометрия - на 5-7, 13-14 и 21-23 день цикла, чтобы посмотреть толщину эндометрия,а также рост и созревание доминантного фолликула
А также проверить дефициты витаминов и минералов, которые могут влиять на наступление беременности
Если все будет в норме, тогда следующий этап - проверка проходимости маточных труб
Светлана Николаевна, а вы посмотрели мои анализы? Что по ним можете сказать?
По предоставленным результатам анализов крови обращается на себя внимание высокий показатель тромбоцитов - необходимо обратиться к гематологу
И низкий показатель витамина Д, ферритин должен быть выше 30, можно обговорить с лечащим врачом о начале приема препаратов железа
Здравствуйте! Для беременности нужна овуляция, проходимые трубы, хороший эндометрий (более 6 мм в 1 фазу цикла, более 8 мм - во 2 фазу цикла), хорошая сперма.
По приложенным результатам нет ничего препятствующего зачатию. За 3 месяца до предполагаемого зачатия показано применение фолиевой кислоты по 400 мкг/сут и йодомарина по 200 мкг/сут
Виктория Леонидовна, здравствуйте. А с повышенным тестестероном что-то надо делать? И нормальное ли количество фолликулов в яичниках?
Узи - это субъективный метод, учитывая АМГ более 1, вероятно, их больше и стоит переделать узи у другого специалиста. При регулярном менструального цикле, гормоны не коррегируют
Виктория Леонидовна, подскажите, пожалуйста, на какой день мне нужно сделать узи чтобы проверить количество фолликулов и толщину эндометрия? Я делала на 5й день цикла и толщина только 3.3
После менструации и до 10 дня цикла, лучше 8-10
Принятый ответ
Здравствуйте. Стандартной подготовкой к беременности считаются базовые обследования (которые вы сделали) и прием витаминов. Фолиевая кислота 400мг, калия йодид 200, витамин Дз 2т и омега. Либо поливитаминый комплекс для подготовки или 1 триместра.
Из анализов обращает на себя внимание небольшое повышение холестерина- следует уменьшить потребление жирной, жареной пищи, мучного. Так же, в принципе по соотношению гемоглобина и ферритина анемию можно не ставить, но в период беременности вероятно она будет.
Витамин Д3 низкий практически у всех, желательно принимать по 2т единиц ежедневно.
Тестестерон с незначительным повышением отдельно мы не рассматриваем, а в совокупности с клиникой вашего цикла. Если цикл регулярный и есть овуляции-ничего не надо делать, можно считать в пределах нормы.
По УЗИ действительно есть снижение фолликулярного аппарата, но они есть все равно. АМГ возможно погрешность лаборатории, можете переделать в другом месте.
Никаких противопоказаний к беременности у вас нет, можете спокойно пытаться!
Здравствуйте
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования никаких данных за препятствия наступления беременности нет
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202517 ответов