У ребёнка 2,5 года после прививки пентаксим на вторые сутки поднялась температура 39, держится третьи сутки

Валентина Довбня22 Июля 2025

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию возможна вирусная инфекция, что не связано с вакцинацией.
Как правило, при вакцинации температура может присутствовать первые 3 дня с положительной динамикой.

Как общее самочувствие ребёнка?
Врач осматривал после вакцинации?

Ольга Смирнова22 Июля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день
На любую вакцину допустим подъем температуры тела до 40С
Но в таком случае необходимо исключить наслоение вирусной инфекции
Возможно, что данная реакция связана с вирусом
В таком случае рекомендуется очный осмотр врача, сдается общий анализ крови

Алина Асланова22 Июля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам можно предположить, что протекает вирусная инфекция. С вакцинацией это не связано
ОАМ пересдать для исключения дефекта сбора (ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи)
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Виктория Карелова22 Июля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день.

По представленному общему анализу крови имеются признаки, которые чаще всего указывают на течение вирусной инфекции - так как увеличены моноциты.

Данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет.

Подскажите как собирали мочу?
Так как необходимо исключить дефект сбора , предварительно подмывали с мылом? Собирали сразу в контейнер?

Алиса Таова22 Июля 2025

1.3

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего вирусная инфекция

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24


Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра

Ирина Трубачева22 Июля 2025

5.0

Педиатр

Добрый вечер

Ознакомилась с анализом, вероятнее всего вакцинация была проведена в период инкубации вирусной инфекции , когда еще нет проявлений, но организм уже был в контакте с вирусной инфекцией или произошло заражение сразу после вакцинации.

Соответственно, повышенная температура тела - это симптом течения инфекции, а не поствакцинальная реакция.

В крови повышены моноциты, что говорит - о первоначально вирусном характере заболевания, но так же идет нарастание палочкоядерных форм, что может свидетельствовать о наслоении бактериальной флоры.

В данном случае рекомендуется очный осмотр педиатра для определения очага инфекции и контроль анализа крови в динамике через 2-3 дня.