Что вас беспокоит?
Овуляция-беременности нет.
Здравствуйте. Хочу заняться вопросом, почему не наступает беременность, но не знаю с чего начать. У меня двое детей, всю жизнь сбитый цикл, и что бы понять когда овуляция, делала фаликулометрию. Без проблем беременела сразу, всё отслеживалось. Запланировали 3 ребенка, и вот уже 8 месяцев тишина. Было 2 овуляции подряд, потом 5 раз подряд овуляции не было. Витамины принимала, гинеколог взяла анализы на онкоцитологию, муж сдал спермаграмму. И наконец, в этом месяце наступила овуляция. Отслеживала по узи, пришла к врачу, а она говорит, нет, ничего не вижу, кроме как большой фаликул(с прошлого месяца остался 23 мм). Мне стало непонятно почему не видит, в этот же день сходила к другому врачу, сказала, что была овуляция в правом яичнике, желтое тело 14 мм. Сегодня 9 дпо, тесты пусты. (На 10 моль, на 15 и тд). Опускаются руки. Что мне нужно сделать, какие анализы сдать, к какому врачу идти?. За ранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендуется для начала оценить уровень гормонов на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПГ, ДГЭА-с, 17 он, тестостерон, эстрадиол. За 7 дней до менструации рекомендуют оценивать прогестерон, что в понять была или нет овуляция. Это более информативно, чем узи. Тесты не всегда информативны, более информативно оценить хгч через 10 дней от момента полового акта, т к тесты показывают уже при задержке
Принятый ответ
Здравствуйте. Если была оценка спермограммы (отклонений нет ) и есть овуляции , то следующим этапом необходимо оценить проходимость маточных труб . ГСГ (гистеросальпингография) .
Паре до 35 дет дается 12 месяцев на планирование беременности. Обратиться можно к участковому гинекологу
Прикрепила спермограмму
Тератозооспермия – это состояние, при котором в сперме содержится большое количество сперматозоидов с аномалиями и дефектами морфологии. Т е 50 % не пригодны к оплодотворению. Необходима очная консультация андролога мужу.
Он принимал декарства от давление, и через пару недель сдавал. Сказали, скорей всего это повлияло.
Значит нужно пересдать и если ситуация прежняя, то проходить лечение
Хорошо, а пересдать через сколько после окончания приёма таблеток?
Рекомендовано через 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информация необходимо выполнить анализ крови на половые гормоны на 3-5 день цикла : ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон
Узи органов малого таза на 20-22 день , оценить эндометрий
Сдать АМГ ( оценить овариальный резерв )
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. В первую очередь необходимо убедиться в отсутствии овуляции. Тесты недостоверны, лучше сдавать кровь на прогестерон за 7 дней до предполагаемой овуляции, если он повышен - овуляция была. Если же ее все таки нет - тогда необходимо выяснить причину - сдать анализ крови на половые гормоны
Может я непонятно написала:(
Овуляцию я всегда отслеживаю по узи. 6 циклов подряд ничего не было. В этом цикле так же была на узи, которое подтвердило, что овуляция была, 14 мм желтое тело.
Но беременность не наступила. Сегодня 9 день после овуляции.
поняла, в таком случае можно сразу заняться выяснением причины редких овуляций, чаще всего причина в СПКЯ, поэтому рекомендую начать с анализа крови на половые гормоны
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если беременность не наступает уже 8 месяцев при регулярной половой жизни, это повод начать базовое обследование, не дожидаясь полного года. Особенно если цикл нерегулярный и есть признаки сбоев овуляции. В похожих ситуациях рекомендуют:
1.Гормоны на 2–4 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, АМГ, покажут, как работают яичники и ЩЖ. Прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации — подтвердит, была ли она реально.
2.УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, с повторным контролем в середине цикла (фолликулометрия), чтобы понять, как зреют фолликулы и растёт ли эндометрий.
3.Проверка проходимости труб, обязательно, если не делали. Даже при нормальных овуляциях и хорошей спермограмме непроходимость может быть скрытой причиной.
4. Мужу повторить спермограмму через 3–4 недели в другой лаборатории и желательно с MAR-тестом+ фрагментация ДНК сперматозоидов.
Далее с этими данными идёте к врачу-репродуктологу. Это специалист, который оценивает именно фертильность пары, а не просто «женское здоровье». Ранняя диагностика даёт лучший результат, чем долгие ожидания «вдруг получится само».
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20191 ответ
- 10 Апреля 202027 ответов
- 1 Сентября 20204 ответа
- 11 Октября 20201 ответ