Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Результаты анализов: Лейкоциты 4,1 Ферритин 8мкг/л Гемоглобин 12,3г/дл У меня хронический гепатит В Печеночные показатели в норме. Особо ничего не беспокоит. Мне 76 лет. Соблюдаю диету. Из мяса только курица и индейка. Фрукты, овощи, молочка. Как увеличить ферритин, каковы мои действия?
Доброго времени суток )
У вас действительно низкий уровень ферритина , что говорит о дефиците железа.
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите печень , в ней содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня.
А можно ли печень при хроническом гепатите?
Да , можно , желательно выбрать куриную /индюшиную печень ( она менее жирная ).
Спасибо
Принятый ответ
Здоровья вам !
Здравствуйте. Ферритин это железо + белок и для его повышения нужно принимать препараты железа и увеличить белковое питание. Каждый день кушать гемовое железо. Обычно при таком низком ферритине назначаю капельницы с железом и после цифры 30 переходим на пероральный прием.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Чем капельницы лучше перорального приема? Как быть с диетой при хроническом гепатите?
Принятый ответ
капельницы быстро повышают ферритин. Диету стол номер 5 по Певзнеру
Что вы рекомендуете в виде капельницы? Что такое гемовое железо?
Ирина, здравствуйте! 🌷
Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Это препараты двухвалентного железа. Они намного быстрее повышают показатели, но могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Или
- Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в день
Это препарат трехвалентного железа, он легче переносится со стороны ЖКТ, но медленнее поднимать показатели
На фоне лечения препаратами железа возможны: боли в животе, окрашивание эмали зубов в темный цвет ( это больше касается жидких форм), окрашивание стула в черный цвет, когда невсосавшееся железо выходит из организма естественным путем
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами. Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки
Скажите, как давно посещали гинеколога? Гемовых продуктов достаточно в рационе ?
У гинеколога была недавно. Аппетит нормальный согласно возраста, малыми дозами
В целом, сам по себе , хронический гепатит в может влиять на уровень ферритина в организме. Это возможно из-за питания , кровопотери, либо если ухудшается всасывание железа из-за состояния печени
Фгдс оценивали ? Анализ на хеликобактер ?
Хеликобактер пролечила, в желудке небольшой полип, удалять не стали
Возможно то, что ранее была инфекция стало спусковым «крючком» к снижению ферритина. Воспаление снижает всасывание питательных веществ. Даже если, допустим, хорошо ели, железо могло просто хорошо не усвоиться.
Не переживайте, сейчас подойдет курсовой прием железа в течение 1-2-3 месяцев, далее - контроль
Скажите, лечение по поводу гепатита сейчас получаете? Уточняю, так как иногда важно разводить прием лекарств
Лечения от гепатита как такового нет, иногда принимаю БАДы для поддержания печени . Иногда Урсоссан.
Поняла вас! Железо важно принимать натощак, лучше разводя прием с другими лекарствами🙏
Спасибо!
Принятый ответ
Крепкого Вам здоровья и долгих лет жизни! Берегите себя
Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше - признак железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4 Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
ФГДС делала недавно, также недавно посещала гинеколога, геморроя нет
Ирина, спасибо за уточнение,вероятно, иссяк запас железа.
Важно знать, что препарат окрашивает стул в тёмный цвет и не пугаться этого, а также, если вдруг начнутся запоры, то перейти на мальтофер- жевательная форма, но его дольше принимают (3-4 месяца), так как у него успеваемость хуже,но переносимость лучше
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ферритина согласно клиническим рекомендациям более 40
Для лечения латентного дефицита железа врачи обычно рекомендуют прием препаратов железа курсами на 2-3 месяца и более до полного восполнения запасов железа,то есть чтобы уровень ферритина был более 40
Из препаратов железа Мальтофер 1 таб в сутки или через день сразу после еды ,чтобы минимизировать побочные действия со стороны жкт
Контроль ферритина через 1-2 месяца
За две недели до сдачи анализов прием препаратов железа рекомендуется отменить
Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала
Здравствуйте!
В анализе латентный дефицит железа, то есть снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Здравствуйте!
В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Прием препаратов при хроническом гепатите не запрещен🙏🏼❤️
Скажите нет геморроя?
Геморроя нет
Поняла вас🙏🏼Ирина скажите может есть хронические заболевания миомы, эндометриозы, заболевания желудка ?
Нужно найти причину причину дефицита 🙏🏼
Небольшие полипы в матке и желудке. Удалять пока не рекомендуют. Наблюдаюсь. Ничего не беспокоит.
Принятый ответ
Поняла вас🙏🏼 при наличии полипов врачи могут рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, при ее наличие может быть воздействие на слизистую желудка, что может снижать всасывание железа 🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20199 ответов
- 22 Февраля 20202 ответа
- 27 Января 202111 ответов
- 16 Апреля 20227 ответов