Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. Стали беспокоить постоянная усталость, апатия, слезливость, часто безразличие, волосы выпадают клоками, утром встаю разбитая, чувство отдыха не ощущается даже после полноценного сна. Сдала кровь на общий анализ, результат прикреплю, прошу расшифровать. На данный момент принимаю на постоянной основе Флуоксетин 40 мг и оланзапин 20 мг, диагностирована рекурентная депрессия
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По результатам анализов - железодефицитная? анемия легкой степени, для лечения анемии лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, сорбифер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
В плане обследования для выявления причины и характера анемии лечащие врачи обычно рекомендуют - анализ крови на ферритин и витамины В12 и В9, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Здравствуйте!
По анализу крови анемия, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Тромбоциты в норме от 150 до 450с в вашем случае количество нормальное, изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой диагностической роли не несет.
Также есть скрытый дефицит вит в9 и в12, в качестве дополнения врачи могут рекомендовать сдать: вит в6,в9 и в12, вит д, ферритин, гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный.
Скажите месячные обильные у вас?
добрый день, первые дни да, далее становятся скуднее. У меня уже год стоит спираль
Поняла вас🙏🏼 скорее причина в этом заключается, в таких случаях врачи могут рекомендовать очный осмотр гинеколога и сделать узи органов малого таза, скорее обильные они из-за спирали🙏🏼
Также сдать ряд дополнительных анализов, потому что они очень сильно влияют на общее состояние: вит в6, в9 и в12, вит д, ттг и т4 свободный, ферритин🙏🏼❤️
всё поняла, спасибо🙏🏼
Принятый ответ
Будьте здоровы Анастасия 🙏🏼❤️
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов- МСН, МСНС, МСV, гематокрита.
Это может быть связано с признаками анемии.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
2. Нормой тромбоцитов считают 150-450. В результате 410 , что указывает на нормальные значения.
Дополнительно рекомендуют оценить уровень ферритина, витамина В9 и В12, Д, а также гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо.
Здравствуйте.
По результатам анализа есть анемия легкой степени тяжести- рекомендуется поиск причины анемии :
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Перед началом лечения так же рекомендуется дополнительно сдать витамин в12, фолиевую кислоту ,ферритин ( в среднем ферритин от 40-60) для исключения смешанного дефицита.
Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Здравствуйте. По анализу - снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы- МСН, МСНС, МСV, гематокрит в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20191 ответ
- 20 Октября 201912 ответов
- 17 Декабря 20191 ответ
- 7 Января 20211 ответ