СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выскоий уровень ат к тпо

Добрый день. Во время беременности( 2,6 г назад) у меня был обнаружен высокий уровень ат к тпо, и высокая глюкоза.Показатели я не помню. Был назначен эутирокс. После рождения ребенка не проверялась, и сдала анализы только в субботу. Ферритин 37,9 ТТГ 3.540 Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 228.3* На данный момент меня беспокоит лишний вес, который не снижается даже на низком потреблении ккал. Мой вес составляет 66 кг при росте 158. Активно он начал повышаться в последние полгода. Апатия, постоянный упадок сил, плаксивость, раздражительность, рассеяное внимание, плохая память, постоянные головные боли, боли в суставах При необходимости могу прикрепить все анализы, которые сдавала.

Гастрит, головные боли
37 лет
8 Июля 2024·Просмотров: 190·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо, а повышение только антител в таком случае означает носительсто антител, нужно будет контролировать ттг 1 раз в год. Если эутирокс не принимаете то он не показан. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Такой ферритин считается низким принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат. Дополнительно сдайте кровь на витамин д, в12

Принятый ответ

Здравствуйте

ТТГ у вас в норме, что говорит о хорошем функционировании щитовидной железы. Изолированное повышение АТ-ТПО говорит лишь о риске развития аутоиммунного тиреоидита с гипотиреозом
Больше кровь на АТ-ТПО сдавать не нужно. Из смотрят 1 раз
Рекомендовано в таком случае проводить контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год + узи щитовидной железы

Если сейчас не делали узи, то рекомендую сделать

Ферритин у вас низковат. Нужно поднять минимум до 45 (идеально, чтобы ферритин был равен вашей массе тела)
Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем пересдайте кровь на ферритин

Ваш индекс массы тела составляет 26,4 кг/м2, что позволяет использовать только один препарат для снижения массы тела (другие идут строго от ИМТ 30 и более)

Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Рекомендую еще сдать анализ крови на витамин Д

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за подробный ответ, по поводу того, что делать с лишним весом.
Как быть с общим самочувствием?Волнуют апатия, раздраженнность, рассеяное внимание, головные боли.

Это может быть связано с низким ферритином и витамином Д
Ферритин поднимайте по схеме, которую я написала. И проверьте витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анастасия Алексеевна, Орлистат рецептурный препарат. Как его приобрести?

Необходимо получить рецепт на очном приеме эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ттг контроль 1 раз в год.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.


Для снижения веса есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Препарат отпускается без рецепта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена Валерьевна, написано, что препарат рецептурный.

Могут написать, что рецептурный, но большей частью его отпускают без рецепта, по крайней мере в последнее время было так.

Принятый ответ

По данным гормонов щитовидной у вас нормальный ттг, это говорит о том что щитовидная железа работают хорошо, уровень антиьед изолировано ни о чем не говорит, в лечении не нуждается, единственное вам необходимо сдавать ттг 1 раз год

Низкий ферритин так же надо лечить, начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении месяца далее контроль уровня ферритина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.