Что вас беспокоит?
Болит голова
Добрый день .Болит голова , два вида головной боли , первый болит вся голова пью нурофен она проходит быстро бывает редко раза 2 в месяц.Вторая болит 2 года , 24/ 7 бывает что в месяц 3-4 дня не беспокоит , а так правая сторона прострелами секунд 5-7 как будто молотком бьют или сверлят может в глаз отдавать , челюсть иногда больше верхняя часть болит ,боль появляется и при движении головой , ночью болит или при повороте тела , немеют руки особенно ладошки и ночью не могу найти положение как спать , место где болит при надавливании дискомфорт боль , даже волосы сушу не приятно там Мрт делала в 21 ноду плюс ангиография , потом вроде прошло и вот 2 года назад опять была у 3 х неврологов все новорят из за спазмов мышц мрт типо не надо . Я рчент переживаю может это опухоль или аневризма начиталась ехать в горы а мне страшно может сдать билеты .Скажите с чем может быть связано мое состояние надо на мрт? , прилагаю обследования и осмотр врача и фото где болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На МРТ головного мозга патологических изменений не описано. На МРТ артерий головного мозга: вариант развития. Аневризм , артерио-венозных мальформаций и стенозов не описано. На МРТ вен головного мозга: признаков синус тромбоза не описано.
Опишите головные боли: мопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры.Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне .Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале .Чем купируете приступ ? Что провоцирует боль? Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались? У Ваших родственников были подобные головные боли? Если широко открыть рот - хруст, щелчки в челюсти не отмечаете?
Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Анна Мироновна, мрт от 21 года то есть давно если там чисто то и сейчас какая вероятность , что может появится ? Тошноты , рвоты, звукобоязни нет , с давление и температурой все норм.Слезотечения нет.бывает приступ балов 7 при спазме можно так назвать а бывает балла 2 но она постоянно как будто присутствует.Она появляется когда ей захочется, при повороте и движении головыможет появится , когда ей захочется. .Болит ежедневно бывают светлые дни 3-4 дня .У родствеников нет головных болец.Начось еще в 21 году потос стихло и вот уже 2 года .В основном пью Нурофен помогает но не жо конца.Да бывает при открытии рта щелчки но не часто .И ещ бывает стук в ухе тоже несколько секунд как пульсация и заметила при открытии рта или резком повоте головы как будто тоже секундный стук саббуфера даже незнаю как это обьяснить.
Анна Мироновна, Тревога 15 депрессия 11
Инна, спасибо за ответ. Посмотрела результаты всех Ваших обследований. На МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения. Это изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Клинически они не значимы. Также описаны протрузии дисков, одна из которых компремирует корешок, такие изменения могут вызывать болевой синдром. Но у Вас боли справа, а корешок зажат слева. В подобных случаях, учитывая данные МРТ и данные осмотра невролога очно , скорее всего, можно думать о мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме; невралгии затылочного нерва. В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор;приём НПВС строго после еды и приём миорелаксантов; на период приёма НПВС - приём гастропротекторов за 30 минут до еды. К сожалению, я не знаю, что Вам рекомендовалось при первом очном осмотре невролога По поводу результатов теста: выявлена повышенная тревога и депрессия. В подобных ситуациях обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и очная консультация психиатра для подбора антидепрессантов.
Инна, я доступно Вам всё объяснила?
Анна Мироновна, Да спасибо все понятно .т.е моя боль не может сопровождаться чем то страшным в голове то о чем я думаю? НЕВРОЛОГ ПРОПИСАЛА ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ.МИОРЕЛАКСАНТЫ , ЛФК , МАССАЖ .НУ ЕСЛИ НЕ УСПОКОЮСЬ ТО АНТИДЕПРЕССАНТЫ , КОТОРЫЕ НЕ ОЧЕНЬ БЫ ХОТЕЛОСЬ .АНАЛИЗЫ ВСЕ СДАМ
Принятый ответ
Инна, давайте Вы сначала спокойно пролечитесь, не надо сразу думать о плохом. По поводу приёма антидепрессантов: понимаю, что Вы не хотите их принимать. Про них ходит много мифов.Но сейчас рекомендуется новые антидепрессанты с минимальными побочными эффектами. Если уж совсем не хочется принимать антидепрессанты, можете остаться только на когнитивно поведенческой терапии. Метод безмидикаментозный , с доказанной эффективностью. Если Вам будет такого лечения достаточно то антидепрессанты можно не принимать. А любом случае - это Ваш выбор. По поводу массажа - в остром периоде не рекомендуется.
Здравствуйте
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Лилия Альбертовна, боль она больше стреляющая я ее даже не могу рписать прострелы болезненые по неколько секунд и появление когда она захочет .Больше темменая и виски иногда затылок , Я щагрузила картинку где болит Когда фоновая где то там внутри балов 3 если прострел спазм балов 7Нет давления температуры рвоты звуко и светобоязни
Лилия Альбертовна, Последний прием врача сказали из за шеи Я из за этих болей не могу не куда поехать, раслабится потому что думаю что там все серьезно говорила врачу что голова болит ночами и при повороте смены тела разве этоне красные флаги но она успокоила меня
Принятый ответ
Вероятнее всего это первичная колющая головная боль.
При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правильный , 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ).
Провокаторами данного вида головной боли являются : недостаток сна, пропуск приема пищи, стресс и переутомление
, долгое пребывание в одной позе, ( например, за компьютером ) , яркий свет или громкие звуки
Для лечения рекомендуют:
1. индометацина 25 мг 3 раза в день (до 150 мг/сут можно повышать дозировку )
Либо
2. мелатонина, мелаксен 3 мг ща 1 час до сна , (до 12 мг/сут)
Либо
3. габапентин. Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
В таком случае рекомендуется пройти мрт головного мозга свежее нужно. Не увидела дату мрт на документе
Лилия Альбертовна, Дта 21 год давно делала , очень боюсь идти что там что то найдут , Шею сделала недавно а голову побоялась да и врач сказала ненадо
Здравствуйте
Со стороны головного мозга по МРТ патологии нет
В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Алена Алексеевна, Скажите это мрт 21 года т.е давно , а новое боюсь делать и уезжать далеко от дома страшно что это может опухоль, аневризма уже так давно болит ! В полной растеряности
В таком случае лучше выполнить кт головного мозга
По описанию данных за обьемное образование и аневризму нет
Алена Алексеевна, Скажите а первичная колюшая болль может болет лежа или при движении головой ? Кт тоже информативно и облучерие не сильное? И какя доля по моим описаниям головной боли что там что то есть я боюсь делать обследование из за результатов , извините за назойливость извнла уже себя думами
Принятый ответ
Да, первично колющая может быть в любом положении
Моё мнение прежнее красный флагов по описанию нет , что могло бы указывать на опухоль аневризму или онмк
Алена Алексеевна, Спасибо
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, Добрый день т.е это больше на хроническую боль похоже не опухоль , не аневризма просто мрт 21 года а пойти сделать страх не могу шею сделала а голову не сделала , Когда приступ то страшно что постоянно болит
Принятый ответ
данных за опухоль или аневризму нет, для успокоения можете пройти КТ головного мозга
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202516 ответов