Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3462136

Что вас беспокоит?

Удлинение интервала QT в покое

Я делала ЭКГ с нагрузкой. Заключение: В покое ритм синусовый, нерегулярный с ЧСС 68-90 уд/мин, вертикальное положение оси. Преобладание эл.потенциалов с левого желудочка. QT по формуле Базета 490 (удлинение интервала QT). После физ.нагрузки синусовая тахикардия с ЧСС 111-133 уд.мин. Вертикальное положение оси. Изменения внутрижелудочковой проводимости сердца. Преобладание эл.потенциалов с левого желудочка сердца. Кориллипованное QT 351 / нормальный интервал. Переживаю за удлиненный интервал. Как быстро нужно обратиться к кардиологу? Это опасно? Почему после нагрузки уменьшается? И почему потенциал с левого желудочка преобладает, надо сделать узи сердца? По самочувствию: я худая, давление свое 110/70, пульс повышается по любому поводу до 100 (поем, резко встану, иду куда-то, выпью полбутылки пива…). Сердцебиение чувствую. Бывают экстрасистолы единичные. Узи делала давно, все в норме было, только проллапс и НБПНПГ. И синдром овального окна. Удлиненный интервал меня пугает(((( боюсь скоро разовьется кардиофобия, боюсь даже спортом заниматься, так как дурно становится и пульс до 140-150 поднимается.

ВСД. Нарушенный венозный отток из мозга. Несостоятельность некоторых клапанов вен ног.
26 лет
23 Июля 2025·Просмотров: 119·Мария, Новочебоксарск

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите плёнку экг.
Для оценки структурных изменений советуем УЗИ сердца.
Также для исключения причин учащенного пульса исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Добрый день! Прикрепила пленки (как смогла)) и результаты по железу. С щитовидкой все ок.

По экг ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Удлинение qt нет.
Для исключения перегрузки левого желудочка УЗИ сердца.

А почему в заключении написано удлинение QT (490)? :( УЗИ сделаю. Если потенциал преобладает с левого желудочка, велика вероятность гипертрофии? Или это может быть по безобидным причинам? Спасибо!

Данные изменения необходимо исключить по до обследованию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Повода для беспокойства по ЭКГ нет - скорее это погрешности расчета QT. Пересчитала показатель по разным формула. и он в норме -433 по Базетту . Самые частые причины такого учащения пульса это дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и АТ к ТПО, если отклонений нет то надо искать дальше - это тревожно-депрессивные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы )-все это заставляет сердце работать так учащенно.

Добрый день. У меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство. Если удлинение связано с этим, это опасно для жизни? По поводу преобладания потенциала с левого желудочка — делать узи и к кардиологу?

Мне назначили золофт, но я ещё не начинала его пить. Подскажите, он не увеличит интервал ещё больше до каких-то критических показателей?

Интервал в норме . И на фоне приема золофта достаточно выполнить через 2 недели приема - это очень редко и на больном сердце. Если узи было давно то да лучше повторить

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, не переживайте по данным электрокардиограммы нет ничего опасного, все зубцы и интервалы, включая qt нормальных значений. Пересчитала его вручную, нет поводов для беспокойства.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вручную пересчитала интервал qtc на ЭКГ, он составил 430. Это является абсолютно нормальным значением, не опасным для жизни!
По представленным анализам дефицитов нет, а значит в основе повышения пульса может лежать вегетативный дисбаланс на фоне повышенной тревоги .
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

Ни то ни другое уже год как не пью вообще. И раньше не злоупотребляла, но сейчас не пью вообще. Они тревогу усиливают) БАДы не пью тоже. Сигареты курю только, полпачки в день. Но до ЭКГ с нагрузкой не курила 10 часов.

Курение и тревога как раз и могут влиять на пульс, повышая его. Успокоительное не пробовали?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным обследованиям интервал QT не удлинен, повышение пульса может быть следствием стрессов, детренированности, показаны аэробные физические нагрузки в комфортном темпе (прогулки, ходьба, плавание)
Также в данных ситуациях обычно назначается оценка работы щитовидной железы ТТГ и Т4 св.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.