Что вас беспокоит?
Запор, сыпь в 2 месяца
Здравствуйте. Ребенок с рождения на ИВ, смесь Нутрилон Комфорт. Пытались много раз менять смесь и на простую и на другой комфорт, но ребенок ходил по большому только с этой. Мы остались на ней. Спустя месяц началась мелкая сыпь по всему телу и запор. Раньше стул был 2 раза в день, сейчас дай бог раз в 2 дня. Ребенок очень беспокойный, кричит, тужится постоянно. По рекомендации педиатра пропили 10 дней максилак беби, 5 дней фенистил, 2 недели Дюфалак(эффекта не было никакого, поэтому полный месяц как нам написали мы пить не стали). Помогало только на время, потом становилось только хуже. Нам выписали 2 кормления кисломолочной смеси Нутрилон. Ребенок начал ходить раз в день, потом опять тоже самое. Стул стал белого цвета, твердый как у взрослого. Воды выпиваем норму 30мл на килограмм веса в день. Сдали кровь и мочу, анализы хорошие сказали. По копрограмме небольшое количество слизи, но все равно сказали это нормально, не страшно. Пошли на прием к гастроэнтерологу. Она нам выписала увеличить дозу дюфалака до 10мл, максилак бэби пить до 6 месяцев, смесь поменять на Нутрилон Пепти Гастро, диагноз поставила АБКМ. Честно, я в шоке, можно ли ребенку настолько много давать лекарств??? Она нам это выписала до того как ещё успела открыть нашу больничную карту и посмотреть анализы... Мы попробовали дать Нутрилон Пепти Гастро 30мл. Ребенок 3 дня не мог сходить в туалет, сделали клизму, стул желтый и жидкий после клизмы. Продолжать данную смесь мы не хотим, ребенок мучается, но и на старой не лучше. Что нам делать? Какова вероятность что нам действительно правильно поставили диагноз, ведь анализы в норме? На данный момент ребенок начал отказываться есть Нутрилон комфорт, не доедает норму или не ест вообще. До этого вес набирали отлично, но сейчас я уже переживаю что мы перестанем набирать вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можно увидеть фотографии сыпи? Фото стула ?
Ознакомилась со всей ситуацией. На выходе кал твёрдый – такого быть не должно.
Норму воды ребёнок выпивает. Это хорошо.
По поводу кисломолочной смеси. Её допустимо использовать в три полноценных кормления.
Только сыпи и склонности к запору не достаточно для диагноза абкм.
Для абкм характерно:прожилки крови в стуле СТАБИЛЬНО , плохие прибавки в весе. Могут быть косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Надежда Александровна, прикрепила фото сыпи. Стула пока что 2 дня нет
Надежда Александровна, проблема ещё в том, что ребенок постепенно начал отказываться от всех нутрилонов. А на что менять мы даже и не знаем. С каждым днём ребенок выпивает всё меньше. Вчера пила по 60мл при норме 150мл.
Здравствуйте, в этом возрасте кормим по требованию и по аппетиту. Не обязательно , чтобы ребёнок усваивал весь объем за раз. Допускается разделение на несколько приемов кормлений .
Посмотрела фото сыпи
Больше похоже просто на сухость кожи. Достаточно увлажнять кожу эмолентами
не увидела фото стула .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, можно ли ознакомиться с последними анализами, а также увидеть фото стула? Также подскажите, стул в итоге на 2-3 сутки самостоятельный или при помощи стимуляции? Есть ли фото высыпаний?
По поводу АБКМ: если у малыша ни разу не отмечались прожилки крови в кале и достаточные прибавки в весе, маловероятно, что это АБКМ.
По поводу кисломолочной смеси, её прием можно регулировать от 2 до 4 кормлений в сутки, в редких случаях возможен полный перевод.
Виктория Вячеславовна, прикрепила фото сыпи. Стул стимулируем, т.к. ребенка становится уже жалко. Анализы крови и мочи прикрепила, копрограмма ещё в приложении не отобразилась
Виктория Вячеславовна, проблема ещё в том, что ребенок постепенно начал отказываться от всех нутрилонов. А на что менять мы даже и не знаем. С каждым днём ребенок выпивает всё меньше. Вчера пила по 60мл при норме 150мл.
Здравствуйте, с фото ознакомилась, подобные высыпания характерны для фолликулярного кератоза - это не аллергический характер сыпи, а просто особенность, достаточно увлажнения эмолентами.
По поводу смеси, если малышка отказывается от целой порции, можно эту порцию разделить на 2 раза, в этом нет ничего страшного, малыш просто кушает по требованию - как на груди, главный ориентир - это суточный объём ( не более 1000 мл), а на сколько приёмов он будет разделен - это уже решает ребенок.
По анализам отклонений нет.
По поводу стула, на 2-3 сутки он самостоятельный или со стимуляцией?
Виктория Вячеславовна, со стимуляцией
Понаблюдайте до 5 дней, т.к. малыш должен привыкать к самостоятельному опорожнению.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20182 ответа
- 6 Октября 20191 ответ
- 6 Января 202013 ответов
- 2 Февраля 20209 ответов