Что вас беспокоит?
Эрозивный эзофагит
Здравствуйте, подскажите пожалуйста тактику лечения эрозивного эзофагита, заключение ФГДС, прилогаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам Фгдс выявлены эрозии пищевода, это произошло вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод ( рефлюкс ). Так же необходимо сдать анализ на хеликобактер ( кал или дыхательный тест).
При наличии таких отклонений по Вашему исследованию, рекомендуют :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Наталья Михайловна, здравствуйте, А уреазный тест это не на хеликобактер?
Да, именно на эту бактерию
Наталья Михайловна, в обследовании ФГДС указано что отрицательно
Дело в том, что там экспресс тест, они зачастую дают ложные результаты
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : эрозии в пищеводе. Воспалительный процесс в желудке .
В таких случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец.
Из медикаментов назначают при таком заключении фгдс :
- ингибитор протоновой помпы ( разо , дексилант , нексиум ) 2 раза в день
- Прокинетики ( итомед , ганатон ) 3 раза в день за 15 мин до еды
-альфазокс 3 раза в день и на ночь .
Терапия продолжительность 6-12 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Отвечает специалист сервера «Спроси врача» Лиана Зауровна.
Подскажите, пожалуйста, сдавали ли анализы на обнаружение инфекции H.pylori ?
При положительном результате тактика лечения будет немного иная.
Лиана Зауровна, в заключении есть этот тест
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте. По результатам ФГДС есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление (эрозии). При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20248 ответов
- 15 Января 20256 ответов
- 24 Апреля 202516 ответов
- 29 Августа 20259 ответов