Что вас беспокоит?

Результаты УЗИ, киста левого яичника

Возраст 44 года. Задержка цикла. Последняя менструация была 15.06.2025. Была у врача, проведено УЗИ ОМТ, назначено Утрожестат 200mg 1 кап. 10дней. Затем анализы АМГ, Ферритин, ФСГ, Пролактин, Вит.Д., Са-125. Вопрос по результатам узи

нет
44 года
24 Июля 2025·Просмотров: 173·Оксана, Калининград

Здравствуйте, по узи киста небольших размеров, скорее всего функциональная, обычно такие кисты самостоятельно рассасываются в течение 1-3 циклов. Опасности такие кисты не несут. Эндометрий достаточно пышный, значит в скором времени менструации придут

Елена Федоровна, , добрый день. Подскажите, верно, что назначен Утрожестан для вызова менструации? Пугает анализ на онкомаркер СА-125

Принятый ответ

Да верно, онкомарке повышается на фоне любой кисты,поэтому его значение ни о чем не говорит

Елена Федоровна, спасибо за ответ

Добрый день!
По УЗИ выявлена самая обычная функциональная киста яичника, которая за 1-3 цикла сама рассасывается без использования каких-либо гормональных препаратов.
Она же и стала причиной задержки менструации.
Более того примерно с данного возраста начинаются качели с менструальным циклом, и это норма и связано в первую очередь с тем, что ановуляторных циклов становится больше.
В мазке на онкоцитологию звучит аббревиатура Nilm, что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток в шейке матки.
Анализ на микроскопию отделяемого женских половых органов -также не воспалительный, нормы лейкоцитов не существует. Если нет жалоб как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечение не показано

Екатерина Сергеевна, добрый день. Подскажите, верно, что назначен Утрожестан для вызова менструации? Пугает анализ на онкомаркер СА-125

А вы его уже сдавали? Если да, то прикрепите результат (его нет).
Учитывая тот факт, что эндометрий 12.7 мм, то в скором времени придет менструация. Поэтому пока можно подождать 10-14 дней, не используя Утрожестан.
Если менструация не придет, тогда уже можно применить его.
Для вызова менструаций используют также и Дюфастон, и Норколут. Доктор предложил вам Утрожестан

Екатерина Сергеевна, нет не сдавала, буду в первый раз. Его когда лучше сдавать?
По большей части сильного повода для беспокойства пока нет?

Принятый ответ

Поводов для беспокойства однозначно нет.
А доктор ввиду возраста, наличия кисты рекомендовал выполнить этот анализ, хотя по УЗИ данная киста выглядит доброкачественной. Не волнуйтесь.
Сдавать анализ Са 125 можно в любой день цикла

Основные находки УЗИ включают кисту левого яичника размером 27х25 мм, которая не имеет кровотока (аваскулярная), и очень маленький узел в стенке матки.

Киста выглядит как функциональное образование (например, фолликулярная или киста желтого тела), что часто встречается и обычно рассасывается самостоятельно. Узел в матке соответствует миоме малых размеров, не требующей вмешательства. Толщина эндометрия (М-эхо 12.7 мм) допустима.

Назначение Утрожестана (прогестерона) без подтверждения овуляции или недостаточности лютеиновой фазы не соответствует принципам доказательной медицины. Его прием в данной ситуации не показан.

Приоритетными анализами являются АМГ и ФСГ для оценки овариального резерва в вашем возрасте (44 года), а также Ферритин и Витамин Д. Анализ Са-125 рутинно не рекомендован при простых кистах.

Повторное УЗИ следует выполнить на 5-7 день нового цикла для контроля кисты яичника и состояния эндометрия. После этого целесообразно сдать АМГ и ФСГ, эстрадиол.

Ара Леонидович, спасибо за Ваш подробный ответ. Сильного повода для беспокойства нет?

Принятый ответ

Оснований для беспокойства нет, рекомендуют повторное УЗИ для контроля кисты яичника

Здравствуйте.
По результату УЗИ в целом все достаточно неплохо. Есть совсем небольшая миома, она требует лишь контроля 1 раз в год.
Эндометрий «хорошей» толщины и в целом вероятно в скором времени менструация и самостоятельно придет, можно дождаться ее и вероятно задержка связана именно с наличием небольшой кисты, она функциональная на первый взгляд, подобное случается часто и бывает норме, ничего страшного нет, цикл восстанавливается , а киста рассасывается в течение 2-3 циклов. Объем этого яичника хороший (то есть он похож на тот, что «перестает работать»).
Единственное - это то , что не визуализовали один яичник из-за петель кишечника, но все равно будет проводится контроль УЗИ и вероятно там его можно будет подобно визуализировать.
Представленный результат мазка на флору можно интерпретировать как норму, если нет жалоб лечение не требуется.
Представленный результат цитологического мазка соответствует норме, заключение NILM означает, что никаких подозрительных , атипических клеток не выявлено, количество материала адекватное, а значит все необходимые клетки попали в исследование и были оценены. На слово воспаление не стоит обращать внимание , воспаление не ставится по данному типу исследования, задача его лишь исключить наличие атипии , что и было сделано.

Анастасия Владимировна, спасибо за развернутый ответ. Я правильно Вас понимаю, особого беспокойства нет. Подскажите, анализы АМГ, Ферритин, ФСГ, Пролактин, Вит.Д., Са-125 на какой день цикла лучше сдать?

Принятый ответ

Да, действительно нет, ситуация распространенная , «стандартная», нет никаких подозрений.
Единственное, что сдается по циклу из перечисленного это ФСГ - на 2-5 день, остальное можно «без цикла». Перед сдачей пролактина обязательно исключить стрессы, секс, эмоциональные «всплески» и т д, может влиять на результат.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не стоит пугаться и переживать, по узи выявлено маленькая киста, больше данных за функциональную природу кисты. Такие кисты проходят самостоятельно в течение двух – трёх менструальных циклов, поэтому необходимо повторить узи через два месяца
Препараты утрожестана при таких кистах обычно не используются

Толщина эндометрия хорошая, поэтому можно подождать семь – 10 дней, дождаться собственной менструации

Если месячные не начнутся, тогда использовать утрожестан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.