СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа и назначение лечения

Дочка 10 лет , 23.07 температура утром поднялась 37 , вечером 38.5 . Из симптомов болит голова периодически, в туалет сикать ходит каждый час , как и до болезни . Нурофен сбил на ночь, пропотелась, Горло не болит, насморка нет . Прошу расшифровать анализ и назначить лечение .

10 лет
24 Июля 2025·Просмотров: 33·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу есть сдвиг в бактериальную сторону .
По общему анализу мочи возможно дефект сбора, мочу пересдать по всем правилам(хорошо подмыться с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи)
Также очно осмотр ЛОР врач а для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А лечения никакого нет ? И не связано ли это с почками?

Пока лечение назначить сложно
Так как нужно понимать , есть ли симптомы
И нужно пересдать мочу , для исключения инфекции мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуры весь день не было, начало краснеть горло

Красное горло это сосудистая реакция в ответ на вирусную инфекцию

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию.

При подобных результатах ОАМ рекомендуют исключить дефект сбора.

Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия с мылом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дочка сама подмылась и собирала мочу , так и делали , пересдадим еще раз

С учетом всей информации, можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, в таких случаях рекомендуют очный осмотр врача и прием антибактериальной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак острого воспалительного процесса нет( лейкоциты в норме)
Но нейтрофилы увеличены , это может быть признаком бактериальной инфекции
В таких случаях рекомендуют опираться на жалобы и самочувствие ребёнка
Если нет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют прием антибактериальной терапии

Вероятнее всего по оам или инфекция мочевыводящих путей или дефект сбора мочи
В таких случаях рекомендуют пересдать оам(. тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер)
Также сдать бак посев мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лейкоциты повышены в анализе крови

Лейкоциты до 17 в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок хорошо себя чувствует и начинает заболевать горло краснеть

В таких случаях Рекомендуют купить в аптеке стрептотест и провести
Если результат будет положительным: антибиотикотерапия ( препаратом выбора является Амоксиклав, при условии, что последние 3 месяца не давали данный антибиотик)

Если будет отрицательным, то симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализам имеются признаки вирусной инфекции.
Как собирали мочу? Ребёнка подмывали перед сбором мочи? Сразу в стерильную ёмкость?

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови- признаки бактериальной инфекции-повышение нейтрофилов, лейкоцитов
В общем анализе мочи так же есть признаки воспаления - повышены лейкоциты
В таких случаях рекомендуют назначение антибиотика, чаще всего это препараты пенициллинового ряда или цефалоспорины, обильное питье, провести УЗИ органов мочевыделительной системы

Добрый день

В анализе мочи присутствуют признаки воспаления мочевыделительной системы ( лейкоциты /эритроциты), если погрешность забора исключена ( то есть ребёнок был хорошо подмыт и собрана средняя порция мочи сразу в стерильный контейнер ) , то с врачом следует обсудить противомикробную терапию антибиотиками или уросептиками ( например фурагин)

В анализе крови присутствуют признаки смешанной инфекции - вирусно- бактериального характера , так как повышены и моноциты и нейтрофилы.

Рьяно препаратом выбора в таком случае является защищенный пенициллин , например амоксиклав, но назначение антибиотиков осуществляется только врачом очно после осмотра ребёнка и оценки анализов в комплексе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как принимать Фурагин ?

Для такого возраста и при подозрении на ИМВП обычно рекомендуется 25 мг трижды в день, курс устанавливается врачом очно с контрольным анализом мочи ( 7-10 дней )

Так же вариантом первой линии может быть и амоксиклав ( если нет аллергии на пенициллиновый ряд).

Добрый день.
По анализу мочи повышены лейкоциты, эритроциты- может говорить об инфекции мочевыводящих путей. Но нужно исключить погрешность сбора, акцентируйте внимание на том, что нужно хорошо подмыться.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции- повышены лейкоциты, имеется повышение нейтрфилов, что чаще творит о течении бактериальной инфекции.
Поэтому рекомендую очный осмотр педиатра для назначения антибактериальной терапии
Поправляйтесь скорее 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.