Что вас беспокоит?
Боли при мочеиспускании
Доброго времени суток ! Подскажите пожалуйста , моему папе поставили цистостому 17 мая , при этом обнаружив опухоль (которую в дальнейшем признали раком мочевого пузыря ), через 1,5 месяца мы поменяли катетер на катетер фолея . И начались жуткости , почти все время после замены катетера у него постоянные боли при мочеиспускании из уретры . При этом и из ранки очень сильно сочится моча . Врачи у нас в городе говорят что это нормально . Крови в моче нет , промывание мочевого пузыря желаем 1-2 раза в день , но ужасно смотреть на такие мучения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ситуация, которую Вы описываете, действительно встречается у пациентов с установленным катетером Фолея через цистостому, особенно если катетер располагается низко. Кончик катетера Фолея может попадать в область шейки мочевого пузыря или даже в уретру, вызывая постоянное раздражение, боли при мочеиспускании и усиленное подтекание мочи через цистостому. Это связано с анатомией и особенностями конструкции самого катетера: его дистальный конец достаточно жёсткий и может травмировать слизистую, если располагается слишком близко к выходу из мочевого пузыря.
Ваша тактика — обсудить с урологом возможность укоротить кончик катетера при следующей замене — абсолютно обоснована. Если оставить только баллончик в шейке мочевого пузыря, а сам кончик не будет доходить до уретры, выраженность болей и раздражения может значительно уменьшиться. Это технически несложная манипуляция, но её должен выполнять врач, чтобы не нарушить герметичность системы и не повысить риск инфицирования.
Что касается "обильного подтекания мочи из ранки", это тоже может быть связано с неправильным положением катетера или недостаточной фиксацией баллончика. Важно убедиться, что баллончик катетера надут правильно и катетер не смещён.
Промывания мочевого пузыря 1–2 раза в день — стандартная мера для профилактики закупорки катетера и инфицирования, но если боли выражены, стоит обсудить с лечащим врачом частоту и технику промываний, чтобы не усугублять раздражение.
Рекомендую:
– При следующей замене катетера обязательно обратить внимание уролога на этот момент и предложить укоротить кончик катетера, чтобы минимизировать контакт с уретрой.
– Контролировать объём и цвет мочи, наличие крови, температуру тела — при появлении лихорадки или выраженного ухудшения состояния требуется немедленно обратиться к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20205 ответов