Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3465316

Что вас беспокоит?

Гнойный бурсит локтевого сустава

Более 1,5 месяцев не проходит бурсит локтя гнойный. Сначала опухоль на локте и покраснение. Прокололи Дипроспан противовоспалительное. Позже состояние ухудшилось. Хирург вскрыл, почистил от гноя. Прописал антибиотик Азитромицин. Потом я ушел в городскую поликлинику, из платной. Там взяли посев с раны. Обнаружили золотистый стафилококк. Подобрали другие антибиотики , сначала Цефексим и Аэртал пропил пока ждал результаты посева, потом назначили Ципрофлоксацин 250 мг, 7 дней. И Нимесил пропил курсом. Стало лучше. Но! Все это время и по сей день делаю перевязки с Бетадином, и удаляю кровяную красносерожелтую тянущуюся жидкость( возможно с гноем ) через разрез на локте. Никаких мазей, компрессов не назначали что странно. Локоть припухший, покрасневший, боль при нажатии. Температуры и недомогания за эти 1,5 месяца не было. Анализы кроме повышенных Лейкоцитов в норме.

Витилиго
41 год
24 Июля 2025·Просмотров: 745·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию послеоперационной раны.
.

Спасибо, завтра утром сделаю фото.
Скажите, Левомеколь не навредит если я его начну мазать?

Можете наложить повязку на ночь, посмотреть утром динамику

По динамике без изменений за одну ночь наложения повязки.

Прикрепите фотографию раны к вопросу

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом Вашего рассказа рискну предположить, что гнойный очаг плохо дренируется и возможно где то есть гнойные затеки.
Если есть отек, покраснение, боль, то надо повторно вскрывать бурсит, но уже не через один разрез, а через 2 или 3, дренировать его трубчатым дренажом и проводить активное промываете полости гнойника растворами антисептиков.
Но пока это только мои рассуждения.
Поговорите с доктором может быть есть смысл провести МРТ сустава и определиться с границами воспаления и уже определять тактику лечения более уверенно.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы оценить ситуацию полноценно необходима визуализация.
Прикрепите, пожалуйста, фото проблемной области.

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ или МРТ области сустава, по результатам - очный осмотр хирурга для решения вопроса о необходимости вскрытия дополнительных очагов гноя, если таковые обнаружаться. До тех пор тактика прежняя - обработка хлоргексидином, повязки с Бетадином.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Добрый день. При воспалении компрессы не делаются, мази в рану назначаются в стадии заживления.
Можно предположить что гнойник дренируется неадекватно.
Рекомендуется выполнить Узи мягких тканей, возможно есть гнойный затек.
В таких случаях обычно делается контрапертура и ставится сквозной дренаж и полость промывается растворами антисептиков (водный хлоргексидина, бетадин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.