Плоскоклеточная карцинома вульвы — вопрос №2281320

Question

Плоскоклеточная карцинома вульвы — вопрос №2281320

Марина, Донецк

200 просмотров

17 июля 2024

Помогите пожалуйста расшифровать кт. Мама в 2009 году прошла операцию по удалению матки и придатков и облучение (рай шейки матки). Беспокоил отек в области наружных половых органов и зуд (визуально как при половом герпесе выглядело). Отекла большая половая губа и появилась шишка в районе лимфоузла. Анализы цитологии (за 1,5 часа) определили плоскоклеточную карциному. Врач назначил анализы крови и КТ. Помогите пожалуйста расшифровать результаты КТ.

Возраст: 66

Хронические болезни: в анамнезе онкология - рак шейки матки в 2009 году с удалением матки и придатков, облучением

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, ей уже проводили лучевую и радиолог исключил повторное проведение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, есть би благоприятный прогноз при химии?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 июля 2024

Онколог

Тогда нужно делать химиотерапию.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 июля 2024

Онколог

Да, есть, особенно в первой линии. Очаги часто хорошо отвечают на терапию.

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, а что значит в первой линии?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 июля 2024

Онколог

То есть первая схема при прогрессировании или невозможности проведения операции и лучевой

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, по анализам крови был сильный воспалительный процесс, врач назначила ципрофлоксацин 500 2 р день/7 дней и флуконазол 5 дней. Повторно кровь была сдана на 5й день приема лекарств. Анализы стали еще хуже.. Сейчас прикреплю, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 июля 2024

Онколог

По анализам выраженный воспалительный процесс, нужно брать анализ на бак-посев с чувствительностью к антибиотикам, так как к ципрофлоксацину может быть резистентность

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, понятно. К врачу только в понедельник назначено. Нет смысла допивать курс Ципрофлоксацина?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 июля 2024

Онколог

Надо допить 5 дней точно, если не пропили

Пожаловаться

Марина, 18 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, доктор химиотерапевт может назначить химию при таком воспалительном процессе или сначала будет снимать воспалительный процесс?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 июля 2024

Онколог

Сначала нужно пролечить воспалительный процесс.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, доброе утро! Как Вы думаете, после снятия воспаления образования могут уменьшиться? Есть ли вероятность что это может быть не рак?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 июля 2024

Онколог

Нет, диагноз гистологически подтвержден , к сожалению сам гистогенез опухоли не изменится

+ 1

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, подскажите, у мамы закончился курс ципрофлоксацина но периодически (раз в несколько дней) повышается температура. Она связывает подъем температуры с приемом контрастного вещества (начинала пить в ночь, на утро была температура перед исследованием) и при исследовании ей еще внутривенно вводили контраст. В течение суток самочувствие было отличное, но в ночь поднялась температура до 38,5 она выпила парацетамол и была очень сильная жажда. Пила много воды. По КТ у нее увеличена печень и в анализах есть билирубин, также опухоль в половой губе и в паху, в моче показывает лейкоциты много. Вы смотрели анализ и тоже увидели выраженный воспалительный процесс. К врачу мама попадет только в понедельник, его нет на работе до этого. Я переживаю что температура поднимается. Может ли опухоль давать повышение температуры? Как ей помочь до понедельника не усугубить свое состояние?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 июля 2024

Онколог

На контраст реакция может быть , но не более 1 дня, но так как выраженный лейкоцитоз, думаю, с контрастом никак не связаны жалобы. Нужно брать соскоб с поверхности влагалища и анализ мочи и направлять на бак-посев.
Пока можно пробовать ципролет или левофлоксацин.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, пожалуйста подскажите ещё, я не могу ее уговорить на новый антибиотик без назначения лечащего врача. К нему она попадет только а понедельник, можно ли ей выпить Нимесил? Не навредит?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 июля 2024

Онколог

Нимесил можно выпить в качестве обезболивающего , но с омепразолом

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо! Визит запланирован на понедельник (так доктор назначил). Очень надеюсь на положительный исход

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, По анализам крови был сильный воспалительный процесс, врач назначила ципрофлоксацин 500 2 р день/7 дней и флуконазол 5 дней. Повторно кровь была сдана на 5й день приема лекарств перед проведением КТ. Анализы стали еще хуже. Подскажите, у мамы закончился курс ципрофлоксацина но периодически (раз в несколько дней) повышается температура. Она связывает подъем температуры с приемом контрастного вещества (начинала пить в ночь, на утро была температура перед исследованием) и при исследовании ей еще внутривенно вводили контраст. В течение суток самочувствие было отличное, но в ночь поднялась температура до 38,5 она выпила парацетамол и была очень сильная жажда. Пила много воды. По КТ у нее увеличена печень и в анализах есть билирубин, также опухоль в половой губе и в паху, в моче показывает лейкоциты много. По анализу крови выраженный воспалительный процесс (посмотрите пожалуйста). К врачу мама попадет только в понедельник, его нет на работе до этого. Я переживаю что температура поднимается. Может ли опухоль давать повышение температуры? Как ей помочь до понедельника не усугубить свое состояние?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Опухоль может давать повышение температуры. Контраст не может повышать температуру тела. Нужно обратится к онкологу или терапевту для назначения антибактериальной терапии

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, к врачу мама попадет только в понедельник, если она выпьет Нимесил она не навредит?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Нет не навредит его можно принимать до понедельника на сытый желудок

+ 1

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо боллшое

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего хорошего.

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Владислав, скажите пожалуйста, это очень токсичные препараты? Как они переносятся?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 июля 2024

Онколог, Маммолог

они переносятся вполне приемлемо и очень эффективны

+ 1

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Владислав, большое Вам спасибо!!! Вы подарили нам надежду! Храни Вас Господь!

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 июля 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам! Действуйте!

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Владислав, подскажите, у мамы закончился курс ципрофлоксацина но периодически (раз в несколько дней) повышается температура. Она связывает подъем температуры с приемом контрастного вещества (начинала пить в ночь, на утро была температура перед исследованием) и при исследовании ей еще внутривенно вводили контраст. В течение суток самочувствие было отличное, но в ночь поднялась температура до 38,5 она выпила парацетамол и была очень сильная жажда. Пила много воды. По КТ у нее увеличена печень и в анализах есть билирубин, также опухоль в половой губе и в паху, в моче показывает лейкоциты много. По анализу крови выраженный воспалительный процесс. К врачу мама попадет только в понедельник, его нет на работе до этого. Я переживаю что температура поднимается. Может ли опухоль давать повышение температуры? Как ей помочь до понедельника не усугубить свое состояние?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июля 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Опухоль может давать повышение температуры и контраст тут ни при чем
Есть высокий лейкоцитоз.
Самое правильное - выполнить бак посев мочи и с поверхности опухолей и по результатам назначить антибиотик

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июля 2024

Онколог, Маммолог

Можно начать принимать антибиотик эмпирически- например Цефипим по 400 мг 1 раз в день 7 дней

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Владислав, если это произойдет не раньше понедельника, не будет ли необратимых процессов?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июля 2024

Онколог, Маммолог

Я думаю что нет, но лучше начать антибиотик как написал выше

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Владислав, спасибо, но боюсь я не уговорю ее на прием еще одного антибиотика. С людьми в возрасте что-то происходит, они считают что таблетки им вредят... очень тяжело. Может какие-то народные средства? Травы, соки? (извините что про такое спрашиваю)

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июля 2024

Онколог, Маммолог

Нет, категорически не советую никаких народных средств, этим можно только навредить

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Владислав, понятно, спасибо. Она пьет соки, (клюква, облепиха, томат) это не навредит?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 июля 2024

Онколог, Маммолог

Нет, это не навредит

+ 1

Пожаловаться

Марина, 19 июля 2024

Клиент

Владислав, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 17 июля 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, спасибо Вам большое

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 17 июля 2024

Онколог, Маммолог

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Марина, 18 июля 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, скажите пожалуйста по результатам КТ эти образования обязательно злокачественные?

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 18 июля 2024

Онколог, Маммолог

Больше данных за злокачественные, к сожалению.

Пожаловаться

Марина, 18 июля 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, есть ли шанс излечиться с помощью химии?

+ 1

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 18 июля 2024

Онколог, Маммолог

Да, конечно! Сил вам!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 18 июля 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, спасибо Вам большое. Я то пообщаюсь со специалистами и усплкоюсь, то снова начинаю паниковать) очень переживаю как мама будет переносить химию, переживаю за ее теперешний воспалительный процесс, за все!

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 18 июля 2024

Онколог, Маммолог

Вам спасибо за такую обратную связь!
Я вас понимаю. Это очень переживательно. Поэтому сил вам, пусть все сложится наилучшим образом.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 18 июля 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, благодарю Вас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли избавиться от аллергии на гель-лак

4 ответа

29 января 2021

polishcka2010@yandex.ru, Архангельск

Вопрос закрыт

Вульвовагинит у девочки 7 лет

1 ответ

30 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Обнаружены споры в анализе

6 ответов

17 октября 2021

Лола, Сочи

Вопрос закрыт

Красное пятно на спине

9 ответов

9 августа 2022

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

У кошки опухоль на нижней челюсти

1 ответ

5 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Появилась красная шелушащаяся бляшка под подбородком

5 ответов

15 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T16:15:28+03:00

Здравствуйте!
По описанию кт данные за прогрессирование основной опухоли с метастазами в область правой половой губы. В остальных органах и системах никаких злокачественных очагов нет. Нужно проводить биопсию и смотреть первичный это опухолевый процесс или метастаз зно шейки матки. При прогрессировании зно шейки матки решается вопрос о проведении лучевой или химиотерапии.

Курбанов Рустам Гамирович, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T16:33:56+03:00

Здравствуйте
По результатам кт обследования данные за опухолевой процесс в область правой половой губы. Необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкогинекологу и решать вопрос о проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется схема лечения противоопухолевой терапии.

Водолазский Владислав, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T16:58:28+03:00

Здравствуйте
Судя по КТ и данным цитологии речь идёт о рецидиве и прогрессировании рака шейки матки - в виде появления мягкотканных метастазов.
В такой ситуации пациентке показано проведение первой линиии лекарственной рпотивоопухолевой терапии - Паклитаксел+Цисплатин+Бевацизумаб+по возможности Пембролизумаб

Accepted Answer · 2024-07-17T18:33:36+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
По результатам кт, есть данные за образования в мягких тканях.
Нужна консультация онкогениколога в онкодиспансере для решения вопроса о проведении биопсии, чтобы понять тип образований, далее решать по тактике лечения.