Ребенок 3,5 года, понос 3 дня

Екатерина Борисейко24 Июля 2025

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуется:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, овощи свежие)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), по глоточку отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,для восстановления водно-электролитного баланса
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Ребенок маленький, рекомендуется госпитализация если нет мочеиспускания более 7-8 часов
Сухая кожа, плач без слез, впалые глазные яблоки
Энтерофурил рекомендуют при подтвержденной бактериальной инфекции по оак.
Из доступных подходящих для детей препаратов с рождения разрешено применять «БиоГая ОРС» и «Адиарин Регидро». «Hipp ORS200» применяется с четырёх месяцев, «Регидрон Био» с трёх лет

Эльнура Иманова24 Июля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)

прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Нк сочится больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача

Анастасия Короходкина24 Июля 2025

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуется
-увеличить количество жидкости до 40 мл/кг массы тела.
Отпаиваем ребенка часто, но дробно.

-солевые растворы, например, Адиарин регидро, регидрон био, хумана электролит - Каждые 15 минут небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.

-Сорбенты - смекта/полисорб/энтеросгель, курсом на 5 дней.

-безмолочная диета. Также исключить жирное, жареное, свежие фрукты и овощи, мучное, сладкое.

-пробиотики (баксет, энтерол) 10-14 дней

Также рекомендовано показать ребенка врачу; сдать анализ на ОКИ; общий анализ крови и мочи.

Надежда Андреева24 Июля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно, жидкий стул сохраняется 3 – 7 дней. Очень редко до 14 дней.
По описанию есть положительная динамика

В Подобной ситуации дополнительно назначают пробиотики, например, энтерол 2 р/д
При жидком стуле рекомендуется частое и дробное питье. Нужно восполнять потери жидкости.
Ребёнок теряет не только воду, но и соли, глюкозу.
Поэтому и нужны солевые растворы. Они содержат натрий, калий, хлор и др ионы.
Например:регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро ,Раствор Хумана Электролит

Татьяна Зарубина24 Июля 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию похоже на кишечную инфекцию
Самое главное, это отпаивать ребенка (регидрон био, адиарин, вода)
Так же следить, чтобы не было обезвоживания (отсутствие мочи 6 и более часов, сухие слизистые и кожа)

При жидком стуле можно давать бак сет - он крепит стул
При болях в животе можно давать Тримедат (он снимает спазм, улучшает моторику)
Соблюдать диету (исключить молочное, свежие фрукты/овощи, так как они еще больше разжижают стул)
Энтерофурил принимаем только при доказанной бактериальной диареи
Жаропонижающие рассчитываем по весу ребенку, так как в меньшей дозировке они могут не подействовать

Виктория Нечаева24 Июля 2025

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

Добрый вечер
В таких ситуациях допустимо давать смекту 1п 3раза в день и энтерол 1п 2 раза в день. Обязательно дополнительная жидкость около 50мл после каждого жидкого стула, желательно адиарин регидро. Если динамики положительной нет, то как правило сдают посев кала или пцр кала на инфекции

Ольга Смирнова24 Июля 2025

5.0

Педиатр

Добрый вечер!
Соблюдаете ли диету
В таком случае соблюдается диета без молока и без молочных продуктов , овощей и фруктов
Даётся много питья 30 -40 мл на кг веса ребёнка в сутки
Если так часто жидкий стул - можно решить вопрос о госпитализации ребёнка

Галина Зеленина24 Июля 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.

Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.

Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи, выпечку, сладости.

Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.

При болях в животе назначают в таких случаях тримедат, так же пробиотик Энтерол при диарее.
В таких случаях так же может быть назначен анализ пцр на кишечные инфекции.