Что вас беспокоит?
Изменение показателей крови при беременности в первом триместре.
Добрый день! Встала на учет по беременности на 8 недели (по УЗИ). Сдала анализы. ОАК: лейкоциты 4,3; тромбоциты 85; СОЭ 38; гемоглобин 87; эритроциты 3,25; гематокрит 25,9. Я начиталась уже про все отклонения и сильно переживаю за ребеночка и за себя. Подскажите, такие отклонения могут быть в пределах нормы? Гинеколог назначил ферлатум фол.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии. Назначение препарата железа абсолютно обосновано. Не переживайте на фоне приёма все нормализуется. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, понижение тромбоцитов тоже свидетельствует об анемии? В первую беременность тоже была анемия, во втором триместре. Пропила железо ничего не изменилось. Только сдав на В12 проставили уколы и гемоглобин увеличился.
Такое количество тромбоцитов вероятнее всего связано с анемией так же. Контроль анализов через месяц
Принятый ответ
Доброго времени суток)
Такие изменения в общем анализе крови не типичным для вашего положения .
Наблюдается снижение всех ростков кроветворение (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов).
Вы случайно не болели не за долго до сдачи анализа ?
Юлия Валерьевна, да, было ОРВИ где-то дней за 7-10 до сдачи анализы
Поняла вас , в таком случае лучше пересдать анализы через 3-4 недели , не исключено, что именно с этим фактором связны такие отклонения .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень гемоглобина соответствует анемии средней степени тяжести, что не является нормой, поэтому назначение препаратов железа гинекологом оправдано.
Что касается тромбоцитов. Если их снижение выявляется впервые, то обычно рекомендуют пересдать анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы исключить лабораторную ошибку.
Остальные показатели изменены на фоне снижения гемоглобина и характерны для анемии.
Уточните, что-то беспокоит по самочувствию на данный момент?
Анна Сергеевна, не сказала бы,что есть на что жаловаться. Просто хочется полежать и отдохнуть и все.
В целом, изменения могут быть характерны для первого триместра. Анемия - очень распространенная проблема у беременных, но, к счастью, прием препаратов железа нормализует уровень гемоглобина, поэтому следует последовать рекомендациям гинеколога и принимать их. Уровень тромбоцитов часто меняется на фоне анемии, но, я бы все-таки в такой ситуации рекомендовала именно анализ тромбоцитов по Фонио, если они так же будут снижены при этом анализе, в таком случае следует проконсультироваться с гематологом.
А СОЭ увеличивается в первом триместре и в последующих так же по физиологическим причинам, поэтому его уровень не настораживает.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение СОЭ, снижение тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина, гематокрита говорит о железодефицитной анемии. Эти отклонений не являются вариантом нормы. СОЭ и тромбоциты отреагировали на снижение гемоглобина, изменения закономерны. Они должны восстанавливаться на фоне приёма железа.
Препарат железа принимают не менее 3х месяцев, с контролем гемоглобина
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно посмотреть Ферритин, при таном сниженном гемоглобина рассмотрел бы препараты железа в виде капельницы, тромбоциты снижены,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, ферритин 16,1.
Это мало, в таком значении он не может адекватно обеспечить клетки кислородом, который транспортируется только железом, а его депонирует только белок Ферритин. Капельницы Феринжект как минимум 2-3 затем переходим на пероральный прием железа и Альбумин либо Актовегин и пересдать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио, витамины группы В. Усилить белковое питание, каждый день кушать гемовое железо. Принимать до показателя ферритина не ниже 40-60. Капельницы делать в условиях стационара в каждой женской консультации есть дневной стационар
Виктория здравствуйте!
При таком уровне тромбоцитов врачи могут рекомендовать сдать анализ на подсчет тромбоцитов по Фонио.
Также есть признаки анемии, принимакете какие-то препараты?
В таких случаях врачи могут рекомендовать больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20161 ответ
- 18 Марта 20172 ответа
- 2 Ноября 20171 ответ