Боль во время интимной близости

Ара Унанян25 Августа 2025

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 419 консультаций

Боль при половом акте (диспареуния) в 21 год может иметь разные причины, и только сухостью влагалища это не всегда объясняется.

Существует несколько основных вариантов:

Поверхностная диспареуния — боль появляется при введении во влагалище, чаще связана с воспалением слизистой (вагинит, вульвит), микротрещинами, кандидозом, дерматологическими заболеваниями или спазмом мышц входа во влагалище (вагинизм).

Глубокая диспареуния — боль ощущается в глубине таза, при проникновении на определённую глубину. Возможные причины: воспалительные процессы придатков, эндометриоз, спайки после инфекций или операций, а также кисты яичников.

Смешанная форма — когда боль возникает и у входа, и в глубине, что бывает при сочетании местных проблем со слизистой и заболеваний органов малого таза.

Также возможен функциональный вариант, когда напряжение мышц тазового дна или тревожность усиливают ощущение боли.

Для уточнения причин обычно используют мазки, УЗИ органов малого таза, иногда — осмотр на чувствительность слизистой и тонус мышц.