Что вас беспокоит?
Непрохождение мочи после снятия катетора на вторые сутки
После операции на мочевом пузыре ( тур), сняли катетер на вторые сутки , моча шла но плохо Потом перестала идти, обратился в скорую, поставили катетер опять, доктор говорит после операционный отек . возможно при выписке нужно было назначить антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ситуация, когда после удаления катетера мочеиспускание сначала восстанавливается, но затем вновь нарушается, действительно встречается в раннем послеоперационном периоде после трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря. Это может быть связано с послеоперационным отеком в области шейки мочевого пузыря и уретры, а также с временным снижением сократительной способности мочевого пузыря (гипотония или атония), особенно если до операции был значительный объем остаточной мочи. Иногда к этому могут приводить и остатки тканей или сгустки.
Ваша тактика — обратиться за медицинской помощью и повторно установить катетер — абсолютно верная. В таких случаях важно оставаться под наблюдением уролога, который оперировал, поскольку он лучше всех знает детали Вашей операции и особенности течения восстановления.
Антибактериальная терапия назначается не всем пациентам после ТУР, а только при наличии показаний: признаков инфекции, лихорадки, изменений в анализах мочи или крови. Рутинное назначение антибиотиков после выписки не требуется, если нет признаков воспаления.
В данной ситуации имеет смысл рассмотреть добавление альфа-адреноблокаторов (например, Омник), чтобы облегчить отток мочи и снизить риск повторной задержки. Также оправдано применение нестероидных противовоспалительных препаратов (например, свечи с индометацином) для уменьшения отека и болевого синдрома.
Продолжайте держать связь с Вашим оперирующим урологом, своевременно информируйте его о динамике состояния. Если появятся лихорадка, выраженная боль или кровь в моче — это повод для внепланового осмотра. В остальном, на данном этапе повода для серьезного беспокойства нет — такие ситуации после ТУР бывают и, как правило, разрешаются по мере восстановления тканей.