Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка
Добрый день, уважаемые педиатры. Ситуация в следующем. Три недели назад у ребенка 4,5 лет поднялась температура. Держалась 4 дня, 38,5,-39,5. Сбивали нурофеном. Никаких других симптомов болезни так и не появилось. На 5й день температуру как рукой сняло. Анализы сдавали, прикрепляю. Спустя почти 3 недели, снова высокая температура, уже 3й день и снова без симптомов, никаких жалоб. Новые анализы так же прикрепляю. Очень смущает последний анализ мочи. Скажите пожалуйста, что это может быть? Могут ли быть связаны эти повышения температуры без остальных симптомов с интервалом в 3 недели между собой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты,снижена лейкоциты
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
По анализу мочи бактерии и соли
Оксолаты в моче образуются при нарушение обмена щавелевой кислоты (переизбыток в организме ),недостаток в организме Вит В6,кальция ,магния ,
Нужно ограничить прием продуктов богатых ЩК(шоколад ,шпинат ,щавель,орехи,петрушка,свекла )
И увеличит употребление продуктов богатых Вит В6,Кальций и магний
Молочные продукты (но не много что бы не было нагрузки на почки )
Бобовые и крупы
Морепродукты ,курица ,индейка
И кончено обильное питье 40 мл на кг в сутки
Бактерии в моче могут бы б из за дефекта сбора мочи
Обычно рекомендуют хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер
На данный момент продолжать симптоматическое лечение
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте
По свежему анализу крови признаки вирусной инфекции, повышенные моноциты и лейкоциты на нижней границе нормы
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего разные вирусные инфекции - в первом анализе признаки вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы - это признак вирусной инфекции
анализ мочи 2 недели назад был хороший.
Свежим анализе крови всё в пределах возрастной нормы. Лейкоциты на нижней границе нормы, моноциты в норме.
В общем анализе мочи - повышены соли, но это возможно вследствии низкого питьевого режима, но без воспаления, нет повышения лейкоцитов
Присутствие бактерий - вероятнее всего дефект сбора
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию, у ребёнка эпизоды изолированной лихорадки (без кашля, насморка, жалоб и т.п.), с хорошим промежутком между ними. Такое бывает при:
вирусных инфекциях с нетипичным течением
скрытых очагах инфекции (мочеполовая система, ЛОР-органы, ЖКТ и др.)
Если подобные эпизоды будут повторяться регулярно, может потребоваться наблюдение у иммунолога или ревматолога (исключить редкие воспалительные синдромы).
Тем временем продолжайте жаропонижающие при t выше 38,5°C и наблюдение.
По анализам бактериальной инфекции нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Ознакомилась с результатами анализов.
В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Нейтрофилов и лимфоцитов в абсолютных значениях нормальное количество.
-Моноциты увеличены в абсолютных значениях, что говорит в пользу вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме.
По анализу мочи есть дефект сбора. Так же присутствуют соли, что говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 40 мл/кг веса. Подмыли ли ребенка с мылом перед сдачей?
Добрый день. Нет, не подмывала. Но я и раньше этого не делала, никогда на результат это не влияло. За питьевым режимом слежу всегда, даже вне болезней
Перед сдачей анализа мочи нужно обязательно подмывать с мылом ребенка. В целом, нет признаков воспаления, это именно дефект сбора.
Сейчас оказано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Спасибо большое за обратную связь
Скорейшего выздоровления🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20215 ответов
- 12 Ноября 20217 ответов