Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3472354

Что вас беспокоит?

Укусил клещ

В пн 21 число ( 5 дней назад) у ребенка на подмышке клещ присосался, сами вытащили. Клещ не сохранился, вчера(на 4 день) у ребенка температура, слабость. У него еще стоматит выходит( когда стоматит тоже поднимается темпр) завтра воскресенье в больницу не попадем, что нам делать, дальнейшие действия какие, очень переживаю, ребенку 5 лет

Нет
5 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 104·Марина, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Уточните пожалуйста, в каком регионе произошло присасывание клеща? Клещ был напившийся? Есть ли какие-то изменения в месте присасывания клеща?

Ольга Александровна, республика башкортостан,не привит, фото места укуса загрузила

Какой район? Не весь Башкортостан эндемичен по клещевому энцефалиту.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Если повышается температура в период наблюдения после клеща (обязательно стоит показать очно врачу)
В каком регионе проживаете?
От энцефалита привит?

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего температура не связана с укусом клеща, слишком мало времени прошло. Но полностью исключить эту причину тоже нельзя. Если в вашем регионе есть энцефалитные клещи, то в течении 4х дней после укуса ставят иммуноглобулин.
От боррелиоза с целью профилактики назначают амоксициллин по массе тела.

Наталья Михайловна, антибиотики не поздно начинать?

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации профилактику от боррелиоза и энцефалита проводить уже поздно (прошло более 72 часов от момента присасывания клеща). Поэтому если в месте присасывания клеща будет эритема размером более 5 см то можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Также через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа на энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз. А через 6 недель от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа на боррелиоз. При положительном результате IgM + можно обратиться к врачу для решения вопроса по лечению клещевой инфекции.

Алексей Александрович, фото прикрепила, посиотрите пожалуйста, тогда уже смысла нет принимать антибиотики?

По фото это не эритема, поэтому показаний для приёма антибиотика в данный момент нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Сказать, что температура связана с клещом сложно. Стоит наблюдать за состоянием ребенка и наличием других проявлений болезни.
Если в вашем регионе есть клещевой энцефалит и ребенок не привит, то возможно развитие этой инфекции.
При боррелиозе ранними симптомами является появление на коже гиперемии.
Наблюдайте, проводите симптоматическую терапию, при ухудшении состояния вызывайте скорую.

Нина Владиславовна, фото прикрепила, есть смысл сегодня начинать прием антибиотиков

Профилактически принимать антибиотики уже поздно. По фото реактивное состояние в месте укуса. Можно использовать мазь бепантен.


Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют продолжить наблюдение за самочувствием ребёнка , так как прошло достаточно времени для начала приема антибиотиков . При появлении симптомов ОРВИ рекомендуют очно обратиться к педиатру .Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.По результатам анализов в случае необходимости понадобиться очная консультация ин для назначения лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.