Что вас беспокоит?
Лечение кожи после БФРТ
Добрый день уважаемые специалисты. Мы с вами уже общались по вопросу лечения кожи на носу после процедуры БФРТ. Мой супруг прошёл 15 сеансов данной процедуры. После окончания процедур прошло уже 12 дней. Обрабатываем как вы и советовали. 3 раза в день. Протираем осторожно хлоргексидином и после наносим мази,чередуем пантеон, метилоруциловую и эплан. Но вот уже прошло 12 дней и не заживает. Место покраснения, по диаметру где делали БФРТ видоизменяется, кожа в этом месте не ровная,бугристая и воспаленная. После нанесения мази кожа как будто приподнимается и создаётся ощущение что под ней какая то жидкость. Такое впечатление что под ней сукровица или гной. Но не гноя ни выделений из этой области не наблюдается. Кожа после нанесения мази как бы приподнимается и смотриться как надутый желтовато сероватый пузырь с каким то содержимым. С утра подсыхает и остаётся присохшая корочка. Начинаю обрабатывать и снова все тоже самое. Скажите пожалуйста Такое бывает после БФРТ? И как нам дальше правильно лечиться? Хлоргексидином так и протирать до нанесения мази или уже прекратить? Но тогда получиться что мы наносим одну мазь на другую. Вы пишете что нельзя мочить, но у нас она на спинке носа и муж все равно по утрам умывается. Как правильно лечиться дальше, что делать. Очень переживаю, нервничаю когда все это вижу. Подскажите пожалуйста что нам делать. Высылаю фото с утра после сна и второе после нанесения мази, где желто гнойного цвета пузыть. Извините за длительный сумбур но хотелось все описать.
Принятый ответ
Добрый день. После БФРТ такие реакции кожи действительно возможны - образование пузырьков с жидкостью, покраснение и бугристость. Это нормальный процесс заживления после лучевого воздействия. Сейчас продолжить обработку хлоргексидином 1-2 раза в день, но мази сейчас лучше сменить.
Вместо пантенола и метилурацила попробуйте гель Солкосерил (наносить тонким слоем 2-3 раза в день) или крем Бепантен плюс (он идет с антисептиком).
Если под кожей скапливается жидкость, можно 1 раз в день на 1-2 часа накладывать стерильную марлевую повязку с Левомеколем.
Умываться аккуратно, не тереть область лечения, промокать мягкой салфеткой. Полное заживление может занять еще 2-4 недели. Здоровья супругу!
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Добрый день. Все дело в том что Солкосерила и актовегина нет в аптеках уже давно. И рады бы купить, да где. Сказали что замена метиларуциловая мазь. А как только любой из перечисленных мазей мажем кожа как будто раскисает и берется пузырем гнойного цвета. Я приложила фото где только нанесли мазь. Последнее фото.
Понял, тогда вместо Солкосерила используйте мазь Аргосульфан (он есть во многих аптеках, например, Е-аптека).
Аргосульфан наносить тонким слоем 2 раза в день , на ночь под марлевую повязку - Левомеколь.
Утром просто промыть кожу мирамистином (он мягче хлоргексидина). Корочки не сдирать, не мочить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Умываться аккуратно обходя это место стороной
Все крема мази(кроме хлоргексидина) в подобных ситуациях лучше наносить вокруг раны на кожу.
Иначе получается излишнее мокнутие раны, что совершенно ни к чему
Добрый день Виктория Алексеевна. Я вас немного не поняла. У нас сама ранка была всего 4мм. Когда делали БФРТ захватывали большую область на 05-1 см. Вот эта область у нас теперь и воспалилась. Дня через два после окончания курса лечения начали появляться небольшие пузырьки, потом их становилось все больше. Когда начинали мазать мазями появлялась мягкая серо гнойного цвета кожа,как будто с вздутием, как на фото. Сегодня вообще после нанесения мази как один большой пузырь. К утру подсыхает и прилипает к коже как корочка. Уже думаю может много мази наношу? Так и хочется убрать этот непонятный пузырь, но понимаю что нельзя. Так вы советуете эту область вообще не трогать, а мазать вокруг нее? А как же тогда снимать воспаление кожи в этом месте?
Да, я предлагаю мазать только чистую обычную кожу вокруг
Несколько дней
Должно быть лучше
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото рана мокнет, но заживление проходит хорошо, как и должно после проведения БФРТ терапии.
Саму рану сейчас нужно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, можно промокнуть.
И после , если рана мокнет, присыпать банеоцином, чтобы подсыхала.
Все мази будут сейчас вызывать мокнутие, нужно чтобы сформировалась корочка и отпала, для этого нужно избегать попадания воды в рану и как можно меньше наносить мазей и кремов.
Добрый день Юлия. Вчера вечером после нанесения крема, хотела убрать излишки крема и при легком прикосновении вся вздувшаяся кожа осталась на ватке а под ней красная оголенная поверхность. Я ее промыла хлоргексидином и присыпала банеоцином. Скажите пожалуйста как вы считаете, один из врачей посоветовал мазь аргосульфан. Им можно смазывать на ночь? И может заменить Хлоргексидин на меромистин? Он не такой агрессивный вроде бы. А мазь нужно наносить тонким слоем? Может я наношу мазь толстым слоем и размачиваю мазью поврежденную поверхность? Вообще поврежденная поверхность не была у нас мокнущей. На фото так смотрится после нанесения мази. А вот вчера, когда отпала разиягченная корочка, под ней осталась воспаленная мокнущая поверхность. Вы считаете что не стоит мазать воспаленную кожу? Не может развиться воспаление? Я думала что нужно смазывать кожу в месте БФРТ чтобы ничего не воспалилось и ускорялось заживление тканей.
Кожу лучше мазать по контуру, где участок воспалительного процесса бепантеном или дексапантенолом, хлоргексидин оставьте. Можно наносить метилурациловую мазь и сверху банеоцин, чтобы сохла ранка. Но ничего критичного на фото нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Рана выглядит вполне соответсвенно срокам после завершения БФРТ
УХод за раной как и писал ранее
Обычно рекомендуют центральную зону подсушивать после хлоргекисидина порошком Банеоцин
А зону покраснения вокруг - обрабатывать мазями
В утреннем умывании нет ничего страшного!!
Добрый день Владислав. Вчера вечером после нанесения крема, хотела убрать излишки крема и при легком прикосновении вся вздувшаяся кожа осталась на ватке а под ней красная оголенная поверхность. Я ее промыла хлоргексидином и присыпала банеоцином. Скажите пожалуйста как вы считаете, один из врачей посоветовал мазь аргосульфат. Им можно смазывать на ночь? И может заменить Хлоргексидин на меромистин? Он не такой агрессивный вроде бы. А мазь нужно наносить тонким слоем? Может я наношу мазь толстым слоем и размачиваю мазью поврежденную поверхность?
Аргосульфан мазь. Ошиблась
Мое мнение - ничего не менять
Миромистин не использую в практике
Принятый ответ
Здравствуйте! После проведенного Вам лечения - раны, действительно, заживают длительное время. Достаточно обрабатывать рану Хлоргексидином с последующим нанесением Банеоцина. Использование других кремов и мазей сейчас не показано.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20245 ответов
- 18 Августа 202417 ответов
- 9 Февраля 20254 ответа
- 1 Августа 202512 ответов