Консультация хирурга /

Ожог стопы кипятком — вопрос №3219318

118 просмотров

Здравствуйте. Ожог кипятком 3 недели назад. Леусь:метиленовый синий, хлоргексидин, офломелид, пью ципринол. Но, кажется, плохо заживает. Что делать дальше? Спасибо

Возраст: 77

Хронические болезни: Гипертони, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Имеются хорошие грануляции, уже можно перейти на перевязки с воскопраном: после обработки раны хлоргексидином на рану накладывают повязку "Воскопран", сверху стерильную салфетку, фиксируют бинтом. Смену повязки проводят через 3-5дней.
Скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, благодарю за ответ. Т.е. это гранулиции , а не язва? Переживать мне не стоит?
Хирург
Красная бугристая поверхность - это грануляции (один из этапов заживления).
Клиент
Галина Николаевна, понятно. Спасибо
Хирург
Здравствуйте! По фотографии похоже на термический ожог 2 степени. Сама рана выглядит неплохо.
В таких случаях рекомендуется уточнить прививочный анамнез- если последние прививки от столбняка были более 5 лет назад, показана ревакцинация в течение 20 дней с момента получения ожога ( в травмпункте или поликлинике).
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации:
-питьевой режим (выпивать 30-40 мл воды на кг веса в сутки)
-рану рекомендуется обрабатывать хлоргексидином, сверху накладывать мазь Офломелид или Левомеколь. Чтобы повязки не прилипали, на область ран можно накладывать мазевые сетчатые повязки Воскопран/БРАНОЛИНД, а сверху мази.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо!
Хирург
На здоровье, берегите себя!
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Синий убрать. Обрабатывайте хлоргексидином, далее мазь офломелид обильно под повязку.
Перевязки 1 раз в день.
У Вас ожог 2-3 степени, такой ожог быстро не заживает, нужно время и терпения.
Рану не мочить, ногу держать в возвышенном положении, длительно на ногах не находится и не сидеть с опущенной ногой.
Для улучшения венозного оттока принимать флебодиа 600мг в день 1 мес., для улучшения трофики тканей ( учитывая возраст, гипертензию) таб.актовегин по 2 таб х 3 раза в день 1 мес.
В остальном дело времени. Чуть терпения.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, спасибо!
Хирург, Проктолог
Добрый день.
Судя по фото имеются признаки ожога 3 степени. Признаки инфицированной ожоговой раны, представленное первичным ступом и воспаленными грануляциями. Такая рана самостоятельно к сожалению не заживет. К тому же стопа функциональная область.
В таких случаях рекомендуется оперативное лечение. Нужно обратиться в ожоговый центр. В таких случаях обычно проводят этапное хирургическое лечение.
Первый этап - некрэктомия, дерматомом срезают некротизированные ткани, грануляции.
После рана готовится до появления мелкозернистых ровных грануляций.
Вторым этапом проводят аутодермопластику -пересадку кожи, донорскую кожу берут обычно с бедра и пересаживают на подготовленную рану стопы.
Если все хорошо, лечение занимает в среднем две недели.
При неправильном лечении, самолечении, несвоевременном лечении могут образовывать грубые деформирующие стопу рубцы.
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо.
Хирург
Здравствуйте. По фото ожог 2 ст. Я
Ожоги всегда долго заживают, т к воспаленная после ожога кожа плохо регенерирует. По фото ожог выглядит не плохо, ожоговая поверхность чистая. Её обильно обрабатывайте хлоргексидином и накладывайте мазь левомеколь, далее сеточку Branolind и накладывайте сверху фиксирующую повязку до заживления раны. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Игорь, Спасибо
Хирург
Здравствуйте! Рана к сожалению будет заживать долго , достаточно по площади большая . Можно переходить на сетку бранолинд, перевязка заключается в том , что обработка раны водным хлоргексидин и далее сеточку бранолинд и далее сухую стерильную салфетку , фиксировать бинтом , выполнять раз в 3 дня , чаще не нужно что бы бранолинд работала . В динамике нужно будет смотреть тенденцию к заживлению , если останутся грануляции и не будет с краев рубцеваться потребуется аутодермопластика. Для улучшения заживления можно пропить актовегин 1-2 т 3 раза в день 1 месяц .
Клиент
Елена Рамильевна, спасибо
Хирург
Здравствуйте.
Если принимаете сейчас ципринол, то его надо пропить дней десять.
Дополнительно принимать сосудистые препараты, например Сулодексид по 250 ЛЕ - 2 раза в сутки 1 месяц.
Два раза в день обрабатывайте рану раствором Мирамистина и наносите стерильные повязки с мазью Аргосульфан.
Ожог не маленький, поэтому и заживление будет не такое быстрое - наберитесь терпения.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мокнет шов
3 февраля 2023
Светлана, Раменское
Вопрос закрыт
Диабетик, атопический дерматит
22 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Удаление флегмоны, длительное восстановление
28 февраля 2024
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Мог ли я себе навредить хлоргексидином?
30 мая 2024
Никита, Рязань
Вопрос закрыт
Молочница при беременности. Ванночки хлоргексидина
11 октября 2024
Александра, Челябинск
Вопрос закрыт
Потница или пиодермия?
25 ноября 2024
Сати
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
129 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яков Ашотович Мартиросян
704 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
60 отзывов
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна
фотография пользователя
Доброжелательное Развернуто, четко и по делу. Консультация по вопросу была полной, получили...
— Алена
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург