Что вас беспокоит?

Ниже нормы В9 и Д и нейтрофилы, ферритин 20

Беспокоит слабость утомляемость бледность синяки под глазами, выпадение волос, сложно усваивать учебный материал

Синусит
19 лет
27 Июля 2025·Просмотров: 159·Юлия

Здравствуйте.
По анализу видно, что имеется недостаток запасов железа в организме - снижен ферритин. В данном случае возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин в норме должен быть выше 45.

Если по анализу имеется снижение уровня витамина б9 ниже нормы, возможен приём препарата now b9 по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

Снижение нейтрофилов может говорить о перенесённом воспалительном процессе, дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом.

Если по анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Подскажите пожалуйста, какой уровень витамина д3? Важно уточнить данный момент.

Елена Валерьевна, витамин Д прикрепила анализы. 16,50.

При данном уровне витамина д3 рекомендуется его приём в течение 2 месяцев, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Подскажите пожалуйста, показатели щитовидной железы не проверяли, уровень ТТГ и т4 своб.?

По уровню ферритина у вас имеется такое состояние как латентный дефицит железа, так как пока гемоглобин в норме; далее если не восполним уровень ферритина, снижается гемоглобин и возникает железодефицитная анемия.

Елена Валерьевна, нет

Принятый ответ

Дополнительно по жалобам проверьте как работает щитовидная железа - анализы на показатели ТТГ, т4 своб., анти к ТПО. Это основные показатели которые смотрим по функционированию щитовидной железы.

Елена Валерьевна, а чем заменить можно now b9. Я не нахожу в нашей аптеке такого препарата.
Щитовидку проверю, спасибо за рекомендацию.

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Выпадение волос, утомляемость и другие описанные симптомы как раз могут быть по причине дефицитных состояний (витамин Д, ферритин и фолиевая кислота)

Норма ферритина минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

При снижении витамина В9 рекомендуют к приему фолиевую кислоту 1 мг и ежедневно в течение 1 месяца

По поводу витамина Д
Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4-8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4-8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4-8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

При показателе витамина Д менее 20 рекомендуют прием терапии в течение 8 недель, при показателе 20-29,9 в течение 4 недель

Если снижены только нейтрофилы, то ничего критичного обычно нет. Смотрят всю картину ОАК
Не болели?

Анастасия Алексеевна, анализы все прикрепила, болела орви

Повышены еще лимфоциты. Это обычно говорит как раз о перенесенном вирусном процессе
Ничего страшного в ОАК нет

Витамин Д менее 20, поэтому терапию лечебными дозами рекомендуют принимать в течение 8 недель

Снижение ферритина при нормальном гемоглобине называется латентным железодефицитом, что тоже требует терапии препаратами железа
Снижение же гемоглобина обычно происходит при длительно сниженном уровне ферритина. Но это уже анемия
Поэтому, чтобы не довести и до снижения гемоглобина, уровень ферритина нужно восполнить

Анастасия Алексеевна, а вот еще по анализам в12 низковат и холестерин высокий. Стоит это как то корректировать? Я высокая и очень худая.

Эти показатели в допустимых пределах
Для того, чтобы поддерживать холестерин в норме, можно пропивать курсами Омегу 3 1000 мг 2 раза в день в течение 1-2 месяцев

Анастасия Алексеевна, а какой препарат фолиевой кислоты порекомендуете?

В такой дозе можно от реневал

Анастасия Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Юлия, добрый день! Я ознакомилась с данными исследований.
Согласно исследованиям большинство показателей в пределах нормальных значений с небольшими отклонениями. Изменение нейтрофилов, лимфоцитов возможно на фоне воспалительного процесса, они самостоятельно возвращаются в норму через некоторое время.
Также по результату 25(ОН)витаминD можно судить о дефиците витамина D. В подобном случае применяют препараты витамина D, например колекальциферол 6000 МЕ, внутрь, независимо от приема пищи, независимо от времени суток, в течение 8 недель, затем дозу снижают 2000 МЕ, внутрь, независимо от приема пищи, независимо от времени суток, длительно. Контроль 25(ОН)витаминD проводят через 3 месяца.
Также, отмечается некоторое снижение ферритина (депо железа, степень накопления железа во внутренних органах и тканях) и фолиевой кислоты (витамин В9). В связи с чем рекомендуют консультацию гинеколога и терапевта, при необходимости гастроэнтеролога для поиска причин снижения данных показателей и выбора дальнейшего обследования и тактики лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.