Что вас беспокоит?
Травма ноги
Здравствуйте. Неделю назад я подвернула ногу на лестнице, сутки не могла толком наступить, но не было синяка и особо отека. На след день я смогла полноценно ходить, все было хорошо. На 4 день нога начала синеть резко, но ходить также могу Сейчас стала ещё синее и синяк ползёт вверх, до ноги докоснуться больно очень, все горит словно, но ходить при этом могу Снимок не делала. Стоит ли его сделать? Фото прилагаю Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Если перелома нет, то речь идёт о частичном повреждении связок и сухожилий. Уточнить на УЗИ.
В таких случаях, если перелома нет, обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, чередовать с гелем Тросевазина
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Константин Эдуардович, спасибо большое, поеду на снимок
Принятый ответ
Здравствуйте Катерина!
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты:
-повреждение связок стопы и голеностопного сустава
-перелом лодыжки(по типу трещины)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-рентгенография стопы и голеностопного сустава
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, рентгенографию лучше сделать, может быть и перелом. Сейчас нужно ограничить нагрузки, не тугое эластичное бинтование. Местно гепариновая мазь 3р/д, при болях Нимесулид.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202216 ответов
- 2 Сентября 20225 ответов
- 5 Мая 20234 ответа