Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3474490

Что вас беспокоит?

Резко ослаб мышечный корсет и начались боли в суставах

11 июня показалось, что потянул шею во сне. Сначала мышцы были напряжены, а потом как будто резко ослабли. Травматолог предварительно поставила миозит (курс толперизон + гель диклофенак+воротник шанца). Взял попавшийся дома (не знал правильный ли размер). Сильно не затягивал и, видимо, носил неправильно. После 10 дней состояние не улучшилось, так как после снимания воротника шея по ощущениям складывалась и начинались боли и ком в горле. Невролог назначил 10 дней нимесулид. К концу месяца слабость дошла до спины и началось сдавливание на уровне груди. Позже напряглись мышцы поясницы. Не так давно при ходьбе начали болеть колени. Сейчас хромаю и сухожилия? с обратной стороны ноги надуваются и покрываются крапинками. Сейчас жжёт и колет колени и лодыжку. Хрустит все тело. Приходится опираться периодически на спинку стула, чтобы не сложиться пополам. Ни одну часть тела невозможно подержать в напряжённом положении. Даже запястье краснеет и болит. Сделал МРТ ШОП и колена. Сдавал два раза кровь и один раз мочу.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника
25 лет
27 Июля 2025·Просмотров: 343·Руслан

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для получения полноценного можете ли вы приложить результаты анализов?фото высыпаний? Увеличились ли суставы?
Уточните, в период , когда возникли жалобы был ли повышенный уровень стресса или переживаний?

Евгения Сергеевна, здравствуйте
Всё прикрепил. Стресс всегда. Визуально суставы неотекшие и покраснений явных нет. Только описанные запястья иногда краснеют слегка.

Спасибо, посмотрела.
Повышены так же печёночные показатели. В таком случае рекомендуется прием Гепатопротектор 400 мг , по 1т 2 раза в сутки 1 месяц.

На нижний конечностях есть незначительные признаки варикоза.

По мрт клинически значимых отклонений нет .

Были у невролога?
Не предлагали ли выполнить электронейромиографию верхних конечностей?

Евгения Сергеевна, был у невролога несколько раз и к физиотерапевт у заходил. Ничего не стали назначать, да и на тот момент на руках никаких обследований не было.
Я вот только не могу понять до сих пор, что случилось и как так вышло, что последовательно за шеей весь скелет "пошёл гулять". Только несколько месяцев мог бегать и ходить подолгу, а сейчас хромаю и еле еле хожу. Никогда в жизни не травмировался. Как на МРТ различают долговременный хронический процесс разрушения и острый?

Евгения Сергеевна, АЛТ и АСТ могли быть повышены из-за приёма ИПП, прокинетиков и прочего для терапии гастрита.
Стал грешить на рабепразол, потому что в инструкции упоминается воздействие на суставы, от простых болей до переломов и подострая кожная волчанки. Но все равно сомневаюсь, потому что всего три месяца приёма было.
Насчёт анализов ещё хотел бы уточнить
Ну и приём Нпвс, наверное, мог повлиять на маркеры вероятного воспаления в анализе (если оно было).
И ещё ревматоидный фактор смутил, но он незначительный.

Да, при таких пограничных показателях чаще всего рекомендуется повторно сдать для оценки динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу спины, в таких случаях обычно рекомендуется найти грамотного мануального терапевта, иглрреылексотерапевта для лечения
По поводу отека ног и появление крапинок, пришлите фото высыпаний, в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, сдать коагулограмму мно ачтв фибриноген д димер

Димитрий Витальевич, фото прикрепил, но не знаю, точно ли в сосудах дело, ведь замечать я их стал, только когда начали напрягаться и болеть сухожилия при ходьбе.

Не особо видно, косвенно признаки варикозного расширения вен , УЗИ все же надо сделать

Принятый ответ

Здравствуйте. Толперизон (Мидокалм) рекомендовал бы продолжать, это миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу. По поводу болей в спине наружно обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо - эффективно расслабляет глубокие мышцы, принося облегчение при болях, содержит НПВС кетопрофен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проходили ли электронейромиографию?
В анализах Срб, кфк, соэ- не увидел, такие показатели сдавали?
Утренней скованности не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
В данный момент какие препараты и в какой дозировке принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.