Что вас беспокоит?
Нужна консультация по анализам
Здравствуйте. В апреле выявили анемию, т.к. ферретин был всего 12.5, железо 118. Пропила 2 месяца железо (Сорбифер дурулес) Повторно сделала анализы, за неделю до этого перестала принимать препараты железа. Жалобы: иногда слабость, особо перед месячными за 2-3 дня. И бледные веки если оттянуь снизу. Мерзнут ноги даже в жару. Раздражительность не сильно и слабый аппетит. Вес 48 кг, дост 163 см. Всегда такая была. Был сильный стресс на протяжении месяца. Сейчас думаю, что слабость (такое состояние, как будто темпиратура когда 37.2, но темпипатуры нет) могла быть после сресса. Вопрос: железо нужно еще? Что то нужно пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На данный момент уровень ферритина в пределах нормы.
Исходя из жалоб возможно предположить развитие тревожного синдрома.
В таком случае рекомендуется очный осмотр невролога.
Самостоятельно пройти онлайн тест Hads для оценки психоэмоционального состояния.
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Прошла тест. Все в норме. Возможны ли такие симптомы как слабость и легкая раздражительность быть после стресса и сейчас организм просто восстанавливается?
Да , вполне может быть.
И т.к по тесту результаты хорошие, то возможно пройдёт самостоятельно.
Евгения Сергеевна, подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать фолиевую кислоту?
Принятый ответ
Да, фолиевую возможно 0.4 мкг в сутки 1 месяц.
Здравствуйте!
Уровень Ферритина в пределах нормы, дальнейшей необходимости в приеме препаратов железа нет.
Фолиевая кислота в дефиците. В подобных ситуациях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг 1 р в день, 1 месяц.
Если отмечаете раздражительность, неустойчивый эмоциональный фон, рекомендуется обратиться к неврологу, психологу.
Анастасия Александровна, Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли из-за недостатка фолиевой кислоты быть слабость и небольшая раздражительность?
А также бледные веки и холодные ноги.
Анастасия Александровна, подскажите, пожалуйста, еще почему трансферин ниже нормы?
Принятый ответ
Не думаю, что дефицит фолиевой кислоты является причиной.
Скорее всего дело в переутомлении и перенапряжении нервной системы.
Небольшие колебания по трансферритину не является клинически значимым, главное, что ферритин в норме
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Возможно стресс привел к снижению иммунитета и активации хронической персистирующей вирусной инфекции, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Для восполнения недостатка фолиевой кислоты лечащие врачи рекомендуют увеличить в рационе питания продукты богатые данным витамином - говяжья печень, шпинат, арахис, чечевица, спаржа, брокколи, апельсины.
По представленным результатам анализов лечение препаратом железа - не показано.
Сергей Николаевич, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по анализам выше все в порядке, верно? Нужно ли пропить фолиевую кислоту?
Если было место инфекции на фоне стресаа, это могло давать такие симптомы как слабость, раздражительность и плохой аппетит? Также зололные ноги с чем может быть связано?
Заранее спасибо за ответ.
Холодные*
"Подскажите, пожалуйста, по анализам выше все в порядке, верно?" - незначительно снижена фолиевая кислота.
"Нужно ли пропить фолиевую кислоту?" - нет, рекомендую увеличить в рационе питания продукты богатые данным витамином - говяжья печень, шпинат, арахис, чечевица, спаржа, брокколи, апельсины.
"...это могло давать такие симптомы как слабость, раздражительность и плохой аппетит?" - да.
"Также зололные ноги с чем может быть связано" - возможно это вызвано вызвано варикозной болезнью нижних конечностей - УЗИ вен нижних конечностей.
Сергей Николаевич, подскажите, пожалуйста, ещё 1 вопрос, а показатели ферретина и железа не могут быть ложно завышены если вдруг я всё же переболела какой либо инфекцией? Я имею ввиду в плане железа всё в порядке, дефицит восполнен?
Для понимания имеется или нет ложное повышение ферритина скажем по причине наличии в организме очага инфекции или воспаления - необходимо сдать одновременно! анализ крови на С реактивный белок и анализ крови на ферритин; если повышен С реактивный белок, то значение ферритина будет - ложным; истинное значение ферритина - только при нормальном С реактивном белке.
Здравствуйте
Сейчас ферритин в норме
По поводу слабости, как сейчас со сном, как питаетесь овощи, мясо, фрукты ? Как с расслаблением , отдыхом ? Есть спорт в жизни ?
Димитрий Витальевич, здравствуйте. Сплю хорошо, засыпаю быстро. Питание сбалансированное, овощи, фрукты, мясо и морепродукты. Но аппетит слабый, ем небольшими порциями. Слабость прошла.
Ноги мерзнут в основном с утра.
Отдыхаю почаще, стараюсь не выполнять пока много работы по дому. Расслабиться тоже могу, например почитать книгу.
Спортом не занимаюсь, но гуляем по 2 часа в день.
Т е. Слабость сейчас не беспокоит, только ноги мёрзнут ?
Димитрий Витальевич, в данный момент да.из симптомов ноги.
Но вопрос, на фоне общих анализов не может ферратин быть ложно завышенным?
Данный показатель обычно повышается на фоне воспаления, болеете , можете болели в последние 2-3 нед ?
По поводу слабости в ногах, есть боль в них, отеки, боли в пояснице ?
Димитрий Витальевич, вроде не болела. Но была слабость, возможно переболела как то скрыто. Признаков орви не было. Как раз за 3 дня до сдачи анализов.
Ноги никак больше не беспокоят, поясница тоже. Только мерзнут.
Здравствуйте,
уровень ферритина, на данном этапе в норме. Поэтому дополнительный прием железа не требуется. Однако есть снижение фолиевой кислоты, оптимальный уровень этого витамина не ниже 10, поэтому рекомендуется дополнительный его прием:
-фолиевая кислота 1 мг в сутки в течении 1 месяца, затем переход на профилактическую дозу 400 мкг.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а показатели ферритина не могут быть ложно завышены с учётом всех остальных показателей в анализе, если я, например, переболела легкой инфекцией? Есть подозрение, т.к. была сильная слабость и вялость на протяжении 5 дней + температура до 37.1. Потом симптомы пошли на убыль.
Ещё такой вопрос, это ничего, что снижена только фолиевая кислота? Т.к. хронических заболеваний нет, делала узи брюшной полости. Также общие анализы крови в мае идеальные были, экг выявляет НБПНПГ (неполную блокаду правой ножки пучка гиса), но терапевт новорит, что эта клиника никак себя не проявляет. Узи сердца отклонений не выявило.
Принятый ответ
Да,ферритин может быть ложно завышенным если было инфекционное заболевание, поэтому рекомендуется контроль показателя через месяц. Однако то что есть снижение трансфер на, то скорее всего причиной все же является прием препаратов железа, при инфекциях этот показатель не снижается.
Фолиевая кислота может снижаться при недостатке поступления с пищей этого витамина.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20213 ответа
- 9 Ноября 20211 ответ
- 28 Января 20226 ответов