Что вас беспокоит?
Беспокоят частые вздутия живота
Здравствуйте! Беспокоят участившиеся вздутия живота, могут проявляться в разное время суток, чаще всего это с самого утра на тощак и/или ближе к вечеру. Без какой-либо привязки к приёму пищи или определённым продуктам. Сдал 1) общий анализ кала (копрограмма) и 2) Дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам Прошу вас ознакомиться с результатами предоставленных анализов и рассказать, есть ли какие-то отклонения от нормы, которые требуют корректировки и если да, то предоставить схему лечения
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ на микрофлору кишечника любыми методами , к сожалению ,признан не информативным, как и остальные анализы на микробиом кишечника.
На практике при заборе материала из разных мест от одного материала ( стула) - получаются разные результаты исследования.
По копрограмме нет критических отклонений, но этот анализ не покажет нам причины вздутия.
При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней.
Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны.
В добавок к обследованию выполнить узи органов брюшной полости, кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии.
В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете.
Так же вздутие может Быть обусловлено недостаточностью поджелудочной железы, смотрим кал на Эластазу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз считается не информативным, т.к оценивается только микрофлора которая находится в кале, она непостоянная, и может зависеть от питания. По данному анализу у вас норма, показатели не превышают допустимую норму. По копрограмме критических изменений нет, но выявлены простейшие, наличие Entamoeba coli - в большинстве случаев лечение не проводят, т.к амеба является непатогенной и не вызывает симптоматики со стороны кишечника. Рекомендуется дообследование, т.к ваши симптомы схожи с синдромом избыточного бактериального роста СИБР, рекомендуется выполнить водородный дыхательный тест на СИБР, в случае положительного результата, рекомендуется прием Альфа нормикса, 400 мг *2 р в день, 7 дней, далее прием пробиотиков например максилак 1 кап*1 р в день, 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По копрограмме нет критичных изменений, но к сожалению данный метод не поможет нам определить причины вздутия, так же, как и в наших кала на дисбактериоз, который является не информативным.
В подобных случаях исключают синдром избыточного бактериального роста в кишечнике- дыхательный тест на сибр
Так же рекомендуют кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня
В так же исключают воспаление в кишечнике- фекальный кальпротектин
Так же некоторые продукты могут вызывать подобные симптомы.
Чаще всего это молочные продукты и глютенсодержащие продукты.
Попробуйте из рациона убрать молочное и хлебобулочные, посмотрите на реакцию и конечно необходимо дообследование.
На первом этапе возможен прием метеоспазмил 1 капс три раза до еды (1 месяц)
Принятый ответ
Здравствуйте, вздутие может быть обусловлено синдромом избыточного бактериального роста, нарушением функции поджелудочной железы, непереносимостью глютена, молочных продуктов.
К сожалению, как на дисбактериоз не точен и в современной гастроэнтерологии его не используют.
Необходимо придерживаться диеты FODMAP и дообследоваться:
-кальпротектин для выявления воспаления
-дыхательный тест на СИБР
-Кал на паразиты методом парасеп .
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20172 ответа
- 26 Октября 20191 ответ
- 27 Октября 201933 ответа
- 19 Ноября 20191 ответ