Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №347529

Что вас беспокоит?

Очаги уплотнений легочной ткани по типу "матового стекла

МСКТ органов грудной клетки сделал сегодня.На полученных изображениях форма грудной клетки не изменена Легочные поля симметричные.Очаги "матового стекла" првого и левого легкого до 15%.Мелкие буллы в базальных сегментах до 6 ммБронхи прослежены до субсегментарного уровня просветы бронхов свободны,стенки не утолщены,стенки частично обызвествлены.Атерокальциноз аорты и коронарных артерий(состояние после АКШ)Жидкости в полости перикарда не выявлено.Костный скелет:деформирующий спондилез.Заключение:КТ признаки интермтициальных изменениях в обоих легких (вероятно в стадии разрешения).Что делать. у меня невролгия в левой лопатки с сильными болями и сегодня отказали в госпитализации в подозрении на ковид.

17 Ноября 2020·Просмотров: 6230·Петр

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас на КТ вирусная пневмония легкой степени, какие у вас жалобы? Температура, сатурация?

Ни температуры и одышки нет.Каждый день у меня по часу фитнес.Состояние удовлетворительное.Растройства желудка нет.Питание нормальное.В принципе мучает невралгия продуло в шейном отделе итам остеохондоз 456 позвонков.Но что делать с легкими. Меня не приняли сегодня в госпиталь с подозрением на ковид?Екатерина,

Екатерина, нет ни температуры и кашля ни одышки

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно сейчас симптоматическое лечение прием витамина С1000мг/сут+витД2000ед+обильное теплое питье . Так же противовиурсное средство -арбидол 200мг/4раза+гриппферон спрей в каждый носовой ход по два нажатия 5-6ра в день

С лешткими ничего не делать, ц вас была легкая степень пневмонии, уже очаги разрешаются. Пить больше жидкости , делать дыхательную гимнастику, увлажнять воздух, витамин Д по 2000 ед в сутки.
По поводу болей ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 днец, нейробион по 1 таб 3 раза в день 2 недели, мидокалм по 150 мг 2 раза в день

А с таким поражением как у вас и плюс хорошим самочувствием в госпитализации отказывают, и у вас картина вирусной пневмонии , а ковид ли ее вызвал подтвердит или мазок методом ПЦР или кровь на антитела

Принятый ответ

Сдать мазок пцр, если он отрицательный нет к вас ковида. Скорее всего это уже разрешение вирусной пневмонии, возможно covid был, но клинически должен был уже уйти. Для уточнения наличия воспалительного процесса желательно сдать общий анализ крови с формулой

Принятый ответ

Здравствуйте, Петр. По КТ определяется стадия разрешения (рассасывания, выздоровления) пневмонии. Мелкие буллы - естественный исход любого воспалительного процесса. Они мелкие, могут рассосаться самостоятельно, но сейчас я бы вам не рекомендовала большую физическую нагрузку. Если от нагрузки произойдет разрыв буллы, это может вызвать сильную боль в груди. Поэтому физ.нагрузки сейчас должны быть умеренными. Атерокальциноз - это атеросклеротические изменения сосудов.
В приёме антибиотиков Вы сейчас не нуждаетесь. У Вас пневмония рассасывается естественным путем. Надо только помочь ткани лёгкого восстановиться - витаминотерапия, особенно Вит А С Е В Д цинк магний селен, прием антикоагулянтов ( например, Кардиомагнил 75мг или Эликвис 2,5мг на ночь, или любой другой). Обильное питье, но при этом следить за работой почек. Боли в области лопаток можно уменьшить неспецифическими противовоспалительными : Диклофенак Нимесулид Нимесил Ибупрофен Найз и др.
Что касается covid, то мазок будет уже скорее всего отрицательный, т.к. идёт процесс разрешения пневмонии, то есть выздоровления. Информативным в данном случае будет кровь на антитела методом ИФА недели через две. А также ОАК СРБ прокальцитонин - проконтролировать, как идёт процесс снижения воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, данная картина характерна для вирусной пневмонии. Вам нужно сдать мазок, антитела к ковид igG, igM, чтобы определить степень заболевания. Так как изменения по КТ при отсутствии жалоб лечения не требуют, но на кт могут присутствовать длительно до 3х месяцев. Если у вас будет отрицательный мазок, и поздние антитела, то отказать в госпитализации не могут.

Добрый день. Судя по заключению КТ, вы перенесли вирусную пневмонию относительно недавно, возможно бессимптомно или с минимальными жалобами. Для уточнения, можете пройти лаю.обследование на антитела к коронавирусу, по идее они должны быть положительными (и IgM, и IgG).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.