Что вас беспокоит?
Есть ли аденомиоз и как давно он начался, смогу ли забеременнеть.
Добрый день, была на приеме у гинеколога, т.к. последние 4 месяца нерегулярный цикл, обычный цикл 33 дня. здесь цикл сбился, ходила на 39 день цикла, по узи нашли признаки аденомиоза,в жизни явных признаков не наблюдается - месячные идут 4 дня (примерно 4-5 полных прокладок), месячные болезненные только в 1 день, между месячными ничего не кровит, ну по крайней мере пока. Врач назначила пить Зафрилла как придут месячные, все таки это гормоны и я переживаю нужно ли начинать пить. По узи эхоструктура неоднородная по задней стенке, толщина миометрия передней стенки - 10 мм, задней - 25 мм. В связи с этим у меня возникло несколько вопросов: 1. Только ли с аденомиозом может быть связано утолщение задней стенки или могут быть какие-то другие причины? 2. Есть ли возможность забеременеть с теми результатами узи, которые есть на сегодняшний день? 3. Если подтвердиться аденомиоз - это гормональная терапия на всю жизнь или есть вероятность, что толщина миометрия вернется в норму? 4. Можно ли по результатам узи понять какая стадия аденомиоза? врач мне ничего не сказала по этому вопросу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Диагноз эндометриоза матки по УЗИ можно лишь предполагать по косвенным ультразвуковым признакам.
Большее значение имеет клиническая картина, и для выбора тактики, и для выбора терапии.
Если женщине нужна контрацепция — можно рекомендовать КОК.
При планировании беременности выбор в пользу препарата типа дюфастон.
Препараты диеногеста назначаются при выраженной клинической картине: обильные, длительные, болезненные месячные.
К вопросу не приложен файл протокола УЗИ.
Елена Александровна, добрый день, узи приложила
Принятый ответ
Файл просмотрен.
Заключение УЗИ не является диагнозом.
При отсутствии жалоб лечения не требуется.
В случае клинических проявлений — рекомендации указаны выше.
Елена Александровна, спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Утолщение задней стенки матки (25 мм при норме до 12-15 мм) и неоднородная структура миометрия являются основными ультразвуковыми признаками аденомиоза, другие причины (например, миома) менее вероятны при такой картине. Фертильность (способность забеременеть) при аденомиозе часто сохранена, особенно при отсутствии других явных препятствий, однако состояние требует наблюдения.
Гормональная терапия (например, диеногест в препарате Зафрилла) не назначается пожизненно, ее цель — уменьшить симптомы, замедлить прогрессирование и нормализовать цикл, после отмены возможен рецидив. Полное обратное развитие утолщения миометрия маловероятно, но терапия помогает контролировать процесс.
Стадию аденомиоза точно определить только по стандартному УЗИ сложно, для этого нужны более специализированные методы (например, МРТ малого таза). Назначение диеногеста обосновано для регуляции цикла и предотвращения усугубления аденомиоза, учитывая ваш возраст и репродуктивные планы. Контрольное УЗИ через 6 месяцев терапии покажет ее эффективность и динамику состояния
Здравствуйте,Наталья.
Желательно делать узи малого таза на 5-7 день менструального цикла.
Аденомиоз можно предположить,но лечение назначается в случае клинической симптоматики.
Если у вас нет никаких симптомов,то лечение не требуется.
Только динамическое наблюдение по узи
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!.
1. аденомиоз, характеризуется разрастанием ткани, сходной с эндометрием, в мышечный слой матки (миометрий), что может приводить к увеличению толщины стенки матки, в том числе задней.
2. Аденомиоз может не мешать зачатию и также может мешать наступлению беременности. Так как при аденомиозе возникает воспаление Эмбрион при этом не может найти подходящего места для прикрепления , и при эаденомиозе сократительная способность матки повышена, что препятствует нормальному движению сперматозоидов и имплантации эмбриона.
3. При клинических проявлениях эндометриоза(боли, связанные с циклом, обильные менструации) проводится гормональная терапия в течение 6-9 месяцев. В дальнейшем может быть ремиссия. Наступление беременности и период грудного вскармливания благоприятно сказываются на течении эндометриоза( так как в этот период нет менструации). Своевременное и продолжительное лечение может привести к регрессу эндометриоза .
4. по описанию узи у Вас II стадия (легкая): только очаги проникающие в мышечный слой матки.
Здравствуйте.
1. Да , с большей вероятностью , все же - это описан эндометриоз . В большинстве случаев это узи - признак , который говорит только о этом заболевании .
2. Да , вероятность беременности есть и чаща всего рекомендуют «не тянуть» время и планировать беременность в ближайшее время . Чаще всего эндометриоз устанавливается по узи и говорит о том , что есть косвенные признаки этого заболевания , но женщину оно никак не беспокоит. Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения , либо менструации со сгустками и достаточно обильные менструации. В месте где есть очаги , могут образовываться спайки , а это в свою очередь может препятствовать наступлению беременности 3. Нет , терапия назначается как минимум на 6 месяцев , далее проводится контрольное узи. Так как на терапии эндометриоз может значительно уменьшится ( на терапии очаги уменьшают твой рост и распространение ) . 4. К сожалению нет , для более точной оценки стадии рекомендуют пройти МРТ органов малого таза
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20181 ответ
- 16 Июля 20199 ответов
- 16 Декабря 20191 ответ
- 20 Мая 20202 ответа