СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВПК на 3 день рождения ребенка

Поставлен диагноз ВПС на 3 день после рождения. Ребенок родился по шкале Апгар 8/9 ЧСС 132,кислород 99%. Второй день всё тоже самое,на 3 день я настояла на узи сердца.т.к пришел специалист в ПЦ(на постоянное основе там не работает) По узи выявлено ДМЖП 2,6 мм и 4,7 мм без признаков перегрузки правых отделов сердца. ООО 2,5 мм(сброс слева направо,градиент сброса 4 мм рт.ст.). Что с этим делать,нужно ли оперировать или само соединится? Как часто нужно делать узи?какой контроль врачей необходим? Нужна консультация специалиста онлайн,помогите пожалуйста.

Нет
27 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 92·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
К сожалению, Вы забыли приложить УЗИ сердца.
В вопросе указано, что ДМЖП 2.6 и 4.7 мм у малыша без перегрузки сердца. Если дефект в мышечной части, то вполне можно ожидать самостоятельного закрытия, в мембранозной части закрываются реже. То, что нет перегрузки сердца, это хорошо.
Открытое овальное окно 2.5 мм в данном возрасте это нормально, к порокам сердца не относится, физиологическое отверстие между предсердиями, чаще закрывается до одного года жизни, на работу сердца не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжелика Валерьевна, пробую приложить,сейчас пару минут ,посмотрите пожалуйста.
Мышечные ДМЖП.
Нужно ли ложиться в патологию новорожденных или можно контролировать узи и платными специалистами?

УЗИ сердца не прикрепилось
Размеры дефекта небольшие в мышечной части, вероятность самостоятельного закрытия в течение первого года жизни около 60%. В данном случае обязательно динамика УЗИ сердца за размерами дефекта и нагрузкой на сердце 1раз в 3 мес, профилактика простудных заболеваний. Стац лечение решается только на очном приеме педиатра в зависимости от состоянии ребенка и сопутствующих заболеваний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжелика Валерьевна, прикрепилось сейчас,посмотрите 🙏🏻
Когда закроется ООО 2,5,
вся нагрузка пойдет на ДМЖП 2,6 и 4,7?
Сопутствующих заболеваний нет,синевы нет,никаких симптомов больше вообще нет,ребенок хорошо ест,спит,активничает.

Перегородка 4,7 смущает очень,вот за нее переживаю.
Мой номер 79307339820,напишите мне,как связаться с вами я не знаю,можно у вас взять онлайн консультацию сегодня?

На представленном УЗИ мышечный ДМЖП размер небольшой. Перегрузки нет. В медикаментозном лечение не нуждается.
До 6 мес жизни в сердце происходят очень быстрые структурные изменения, поэтому делать прогноз в этом возрасте это рано!
Требуется НАБЛЮДЕНИЕ врача педиатра или кардиолога на очном приеме за состоянием ребенка ( вес, ЧСС, частота дыхания, активность, аппетит). УЗи сердца повторить в 1 мес. Профилактика простудных заболеваний. Исключить волнения мамы, продолжить грудное вскармливание.
Открытое овальное окно в этом возрасте это абсолютная норма, не порок сердца, работе сердца не мешает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжелика Валерьевна, в первый день сделали прививку на гепатит,
можно ли сделать с нашими ДМЖП,
БЦЖ-М или будет дополнительная нагрузка на сердце?

Принятый ответ

Противопоказаний к прививкам нет, делать надо обязательно.

Добрый день, Анастасия, дмжп - находятся в мышечной части перегородки, часто спонтанно закрывается до года, нахождение именно в мышечной части перегородки Имеет более благоприятный прогноз поскольку при сокращении сердца возможен непостоянный сброс через дефект. Требуется наблюдение в динамике, узи контроль через три месяца. В настоящее время полости сердца не расширены, сердце справляется со своей функцией. Напишите пожалуйста есть ли ещё вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.