Что вас беспокоит?
Высокий уровень фосфатазы щелочной
У ребенка (1г 10мес) повышенная ФЗ (более 1000 ед). Мы из маленького города и гастроэнтерологов у нас нет. Ближайший врач в 2 часах езды от нас. А ездить нам немного проблематично. Хотелось бы приехать к доктору сразу со всеми анализами чтобы он назначил нам лечение. Какие дополнительные исследования нужно провести? Изначально я обратилась в дерматологу, т.к у ребенка лишай. Она назначила помимо мазей еще и таблетки. Но прежде чем их начать пить, сказала, что нужно сдать биохимию крови, что мы и сделали. Результаты я прикреплю. Вот так и выяснилось , что у дочери высокая ФЩ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дело в том, что щелочная фосфатаза является не только маркером печени. Данный фермент содержится и в почках, и главным образом в костям. У детей, из-за активного роста и развития костной системы очень часто может быть повышен данный фермент и это вовсе не говорит ни о какой патологии.
Но в любом случае, при первичном обнаружении, необходимо исключить другие патологические состояния которые могут приводить к повышению ЩФ. Для этого рекомендуют сдать:
- витамин д, так как часто из за его дефицита возникает повышение ЩФ
- Гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- Кальций, фосфор, паратгормон - для исключения проблем парашитовидных желез, которые могут приводить к проблемам костной системы
- УЗИ ОБП - для исключения патологии печени, застоя желчи.
- Общий анализ крови - для исключения воспалительного процесса
Принятый ответ
Здравствуйте
ЩФ у детей часто повышена в активный рост развития и так ка кость растет, но уровень 1000- это многовато , рекомендуют в таких случаях исключать рахит , остеопороз
Так же повышение ЩФ может быть на фоне приема лекарств .
В таком случае обычно рекомендуют пройти обследования :
-БХ крови (АЛТ/АСт)
Билирубин , прямой и общий
ГГТП- если повышен и с этим повышена ЩФ то такой комплекс указывает на проблемы с печенью
- общий белок , альбумин , креатинин , мочевина , кальций общий и ионизированный , фосфор неорганический , кфк, СРБ
- оак
- ОАМ
-Вит Д
-УЗИ органов брюшной полости и почек
Будьте здоровы 🙏🏼🙏🏼🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202114 ответов
- 26 Марта 202116 ответов
- 6 Июня 20215 ответов
- 21 Июня 20211 ответ