Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3477256

Что вас беспокоит?

Нужно ли снижать тестостерон

Здравствуйте. Возраст 35 лет, лишних волос на теле не имею, облысением не страдаю, телосложение по женскому типу. Менструальный цикл не нарушен, СПКЯ не обнаружен. Обратилась к дерматологу по поводу угревых высыпаний и повышенной жирности кожи. Из обследований - УЗИ ОМТ и осмотр гинеколога патологии не выявлено. По анализу - тестостерон свободный - 0,0257 нмоль/л, ИСА - 3,9%, тестостерон общий - 1,670 нмоль/л, ГСПГ - 42,7 нмоль/л. Вопрос: является ли уровень свободного тестостерона патологическим? Нужно ли его снижать?

ЖКБ.
35 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 69·Ольга

Принятый ответ

Анализ уровня свободного тестостерона в вашем случае не указывает на патологию. Предоставленные значения (свободный тестостерон, ИСА, общий тестостерон, ГСПГ) находятся в пределах референсных диапазонов для женщин репродуктивного возраста.

Оценка андрогенов при акне и себорее имеет смысл только при наличии других явных признаков гиперандрогении (нарушения цикла, гирсутизм, алопеция), которые у вас отсутствуют. Ваши симптомы (угревые высыпания, жирная кожа) сами по себе не являются достаточным основанием для диагностики гормонального дисбаланса при нормальных анализах и отсутствии иных клинических проявлений.

Снижение уровня тестостерона не требуется и не показано, так как его значения не превышают норму. Проблема акне и жирности кожи в вашей ситуации с большей вероятностью связана с локальными кожными процессами, а не с системным избытком андрогенов.

Рекомендуют продолжить сотрудничество с дерматологом для подбора эффективной наружной и, при необходимости, системной терапии акне, направленной именно на коррекцию состояния кожи. Существуют хорошо изученные и эффективные дерматологические подходы к лечению этих состояний.

Здравствуйте! Как правильно, уровень гормонов оцениваем в совокупности с жалобами, они основные. Даже если по андрогенам всё в норме по анализам, но есть специфические жалобы на гиперандрогению, то есть акне, избыточный рост нежелательных волос, жирность кожи, то уже рекомендуется лечение.
В таких случаях обычно рекомендуют КОК с антиандрогенным действием, например, Джес, Димия, Ярина

Здравствуйте, показатели обмена андрогенов находятся в пределах нормы, коррекции такие показатели не требуют. В таких ситуациях обычно лечением и коррекцией данной проблемы занимается дерматолог, прием КОК в данной ситуации скорее всего не даст эффекта

Здравствуйте.
Изолированно оценивать уровень андрогенов не имеет смысла. В данном случае важно учитывать наличие или отсутствие жалоб, таких как акне, гирсутизм, алопеция - при наличии назначается терапия с помощью комбинированных оральных контрацептивов. В молодом возрасте препаратом выбора может быть Джесс плюс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.