Что вас беспокоит?
Ретикулогистоцитома
Добрый день! В октябре месяце у моего отца 67 лет было обнаружено образование на левой скуловой области. Обратились в 62-й онкологической больнице в городе Москва. Было произведено истечении данного образования с последующим гистологическим исследованием и ИГХ, По результатам исследования диагноз: ретикулогистоцитома.В январе также в области подбородка стали появляться такие же образования ! Обратились в институт кожных болезней имени Короленко. Также было произведено иссечение одного из этих образований по результатам гистологии и ИГХ также диагноз ретикулогистоцитома.Паралельно с этим сдавали анализы, был произведён Онкопоиск,КТ головного мозга ,всевозможное УЗИ (почек ,надпочечников ),колоноскопия ,гастроскопия (обнаружен Helicobacter pylori )лечение было произведено) и т.д никаких отклонений больше нет !Проводились неоднократные сдачи ОАК и биохимии,анализ мочи )Было повышение СОЭ . просьба оказать содействие в вопросе лечения данного диагноза,так как врачи к которым мы обращаемся не имеют опыта в лечении данного диагноза ввиду того ,что это очень редкое заболевание. !Возможно у кого- то есть опыта лечения здесь
Принятый ответ
Здравствуйте .В вашем случае всего два варианта: иссечение оперативное либо консервативное лечение ( цитостатики, кортикостероиды). К сожалению, в заочном формате лечение не назначить, требуется предварительное обследование, консультации онкологога, терапевта
Сергей Леонидович, добрый вечер !Боюсь что иссечение невозможно ,так как уже достаточно большое поражение ,множественная ретикулогистоцитома + ещё появляются новые очаги поражения
Вопрос следует решать с дерматоонкологом. Провести обследование, подобрать препараты, определиться дозировку.
Принятый ответ
Эвелина, здравствуйте!
Этот вопрос в рамках данного сайта может иметь лишь направительный характер, однозначно это диагноз для очного лечения пациента.
Все вышеописанное вами это диагностика.
Не вижу , как именно проводилось лечение.
Вам нужно обратиться к онкологу , ретикулогистиоцитома кожи это доброкачественная опухоль, при которой требуется комплексный подход! Это хирург -онколог и дерматолог.
Лечение проводится глюкокортикостериодами, цитостатиками, системными дезинтоксикационнными препаратами, антигистаминной терапией. Это длительная серьезная терапия в условиях стационара. Плюс хирургическое или аппаратное иссечение. То что появляются новые после удаления это показатель того , что нет основного лечения.
Этот диагноз является редким , поэтому в рутинной работе дерматологов редко встречается.
Однозначно обращение к онкологу.
Будьте здоровы!
Анастасия Андреевна, добрый день !Изначально онколог в 62 больнице после получения результатов гистологии ,сообщил,что это не его профиль,и необходимо обращаться к дерматологу !Дерматолог в свою очередь сказала,что это оч редкий диагноз ,и как лечить не представляет себе (Институт им Короленко ,на секундочку )В итоге обратились сейчас к другому специалисту ,назначила Метотрексат 7,5 мг (1 укол в неделю )с последующим увеличением дозы
Все понимаю! Да, метотрексат должен помочь затормозить процесс!
Принятый ответ
Эвелина, здравствуйте!
Вашему отцу поставлен действительно редкий диагноз.
Это доброкачественное, но склонное к рецидивам заболевание кожи.
При локализованной форме лечение обычно ограничивается иссечением и наблюдением.
При множественных очагах назначается системная терапия, применяют Метотрексат, гормоны, Хлорохин, но это только в специализированных центрах.
Можно обратиться в НИИ онкологии им. Герцена
ФНКЦ ФМБА
Центр Короленко (вы уже были — возможно, повторная консультация с привлечением главного специалиста).
Юлия Юрьевна, благодарю вас за информацию !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данное заболевание является доброкачественным. В лечении можно применять методы хирургического иссечения элементов, в том числе,с косметической целью.
Из консервативных общих методов лечения используют гормоны и цитостатики.
Можно обратиться в ЦНИКВИ. У них есть сайт, можно записаться на приём.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли болезненность суставов ? Делали ли рентген грудной клетки и диаскинтест?
Обычно при классической форме происходит не только поражение кожи , но и внутренних органов и часто суставов, но есть категория пациентов у которых поражается только кожа .При поражении только кожи без поражения других органов прогноз благоприятный .Нужно следить за состоянием суставов , при появлении боли и дискомфорта рекомендуется рентген суставов и консультация ревматолога .
Основным лечением является: комбинированная терапия цитостатиками (метотрексат ) и биологической терапией (ингибиторы ФНО-альфа) , наружные кортикостероиды . Обычно такие пациенты должны наблюдаться у дерматолога и ревматолога . Это доброкачественное заболевание , если онколог исключил онкопатологию , то дальнейшая терапия под наблюдением дерматолога и ревматолога .
В Москве можно обращаться к Олисовой Ольге Юрьевне на кафедру кожных болезней в инст. Сеченова , она занимается редкими дерматозами .
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 202112 ответов
- 19 Ноября 20229 ответов