Что вас беспокоит?
Лечение при симптом Киммерле
Добрый день! У ребенка в 6 лет диагностировали симптом Киммерле. Ребёнок до 5 лет плохо говорил. Потом мы начали наблюдаться у невролога ( которая считается одной из лучших в городе) и пошли улучшения в речи и внимательности. Сейчас ребёнку 9 лет, пойдёт в 4 класс. Ежегодно наш врач нам на год расписывает препараты для поддержания мозговой деятельности. Ребёнок учится в целом не плохо, но даётся всё тяжело, понимает не быстро, часто не внимателен. Приходится много дома заниматься, чтобы учиться на 4 и 5. А так по самочувствию у ребенка всё нормально, ходит заниматься в баскетбол, плавание. Врач нам вновь на год расписала лечение для питания мозга. Хотела услышать мнение других врачей , а именно по назначенным препаратам. И не много ли их назначено на год? Некоторые в инструкции с 18 лет, что настараживает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень спорные рекомендации, учитывая отсутствие жалоб.
Назначение такого количества препаратов не рекомендуется ни только для детей, но и для взрослых без показаний.
Мозг ребенка это губка, которая впитывает информацию и стимуляция работы мозга истощает количество биологическиактивных веществ, приводит к нарушениям саморегуляции и неизвестно как отразится на состоянии в будущем.
Анна Евгеньевна, спасибо большое за ответ! Меня тоже насторожило такое количество препаратов. Чтобы Вы из этого оставили? У ребенка 4 класс решающий, т.к ВПР и будут классы по профилям делить. Вроде хочется чтобы мозг хорошо думал, но такое количество меня пугает.
Из всех назначенных препаратов лично я бы оставила только Семакс. Добавила бы Омегу 3 в виде БАД либо просто добавила бы морскую рыбу в рацион ребенка 2-3 раза в неделю.
Если малоэнергичный ребенок, то Элькар можно применять. Если же ребенок активный смысла в приеме нет, будет только ухудшать поведение.
Ну и, конечно, лучше всего нейропластичность мозга развивается при её тренировке. Адекватный сон и разнообразное питание полноценное по микроэлементам и витаминам залог развития нейронных связей.
Анна Евгеньевна, т.е при симптоме Киммерле без препаратов можно обходится? Я со слов раза поняла что надо мозг подпитывать, раз сосуд пережат, поэтому постоянно назначает их.
Это очень большое заблуждение. При данном синдроме мозг адаптирован к такому кровотоку и это не требует никакого лечения. По сути, это просто случайная находка, которая никак не влияет на состояние ребенка.
Подпитывать мозг не нужно, так как кровоток осуществляется по нескольким коллатералям, то есть если где-то кровоток меньше, значит в другом сосуде он будет компенсаторно повышен.
Анна Евгеньевна, спасибо Вам большое за разъяснения! Подскажите пожалуйста ещё на такой вопрос. Врач запретила ребёнку кувырки, стойку на лопатках. Из за этого мы не пошли на спортивную гимнастику, а очень хотели. Эти рекомендации нужно соблюдать?
Если у ребенка нет боли в шее, то такие ограничения беспочвенны на самом деле.
Если же бывает скованность мышц в шейном отделе, либо дискомфорт при поворотах головы, то резких движений и правда лучше избегать. Однако, занятия физической активностью, растяжка, умеренная посильная нагрузка идут только на пользу.
Принятый ответ
Здравствуйте, схема лечения очень мощная и сомнительная, Ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать. Все же не рекомендовала бы такую схему к лечению. Касаемо жалоб по возможности исключите дефицитные состояния Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Можно сделать ээг, по возможности покажитесь лор врачу(косвенно можно бы и при аденоидах)еще такое может быть при сдвг(но для этого лучше очный осмотр).
Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ! Меня тоже насторожило такое количество препаратов. Чтобы Вы из этого оставили? У ребенка 4 класс решающий, т.к ВПР и будут классы по профилям делить. Вроде хочется чтобы мозг хорошо думал, но такое количество меня пугает.
Все же Ноотропы не рекомендовала бы. Тем более если не делали ээг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препаратов назначено много, некоторые из них вообще не разрешены к применению в детском возрасте.
Подскажите, пожалуйста, какие обследования проводились ребенку: ЭЭГ, УЗДГ?
Если проводились, не могли бы Вы прикрепить результаты?
Проводились ли занятия с психологом?
Наталья Николаевна, добрый день! ЭЭГ делали в последний раз в 4 года, после терапии, Уздг делали в 6 лет и ренген шейного отдела. Там и поставили диагноз симптом Киммерле. После этого обследования не назначали больше, а только ежегодную терапию. С 6 лет ежегодно всё делали, но вот сейчас что то как то насторожило, что очень много всего...Сейчас ребенку 9 лет. Заключения которые были приложила
Аномалия Киммерли часто бывает просто находкой по результатам рентгенографии. И далеко не всегда при данной аномалии нужно медикаментозное лечение.
Если нет головных болей, болей в шее, изменений по результатам УЗДГ, но аномалия себя клинически не проявляет, требуется только наблюдение.
По поводу ноотропов, назначенных ребенку: перед их назначением, еще и в таком количестве, необходимо проведение ЭЭГ-мониторинга (не менее 2-х часов).
Поэтому сейчас следует провести обследование (ЭЭГ-мониторинг, а также можно повторить УЗДГ).
С учетом Ваших жалоб на трудности в школе, проблемы с вниманием из медикаментов можно рассмотреть (после ЭЭГ) назначение таких препаратов, как глиатилин, пикамилон, биотредин.
Также полезны будут занятия с психологом (по развитию когнитивных функций — внимания, мышления, памяти).
И еще - ребенка осматривал эндокринолог, исключена патология щитовидной железы?
Наталья Николаевна, эндокринолог осматривала только на диспансеризации в этом году. Ничего не сказала. По поводу занятий, ранее мы ходили 2 года подряд на занятия фитлайт и метроном, которые как раз на концентрацию внимания рассчитаны, в этом году невролог уже их не стала назначать, т.к результаты были хорошие. Также с 6 лет пропивали глиатилин, когитум, нейромидин и др по назначению врача. Но вот в этот раз что то меня останавливает от такого количества препаратов. 4 класс очень важен нам конечно, т.к будут распределять потом по профилям в классы, хотелось бы и помочь мозговой деятельности, но и не навредить.
Вот, исходя из того, чтобы не навредить, я Вам и написала о проведении обследования (ЭЭГ-мониторинг и УЗДГ).
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20192 ответа
- 23 Ноября 20191 ответ