Что вас беспокоит?

Семинома и химиотерапия

У мужа обнаружили новообразование в левом яичке. Онкомаркеры не повышены. 18.07.прооперировали. Подскажите пожалуйста нужна ли химиотерапия? Гистологию и эпикриз прикрепила.

-
47 лет
29 Июля 2025·Просмотров: 256·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимась опухолями яичка
Готов Вас детально проконсультировать
Имеет место быть первая стадия чистой семиномы
Максимум, что можно провести в данной ситуации - это один курс Карбоплатина
Но для ответа на вопрос пока недостаточно данных - важно знать размер опухоли
У Вас есть УЗИ мошонки до операции?

Владислав, спасибо за ответ, узи к сожалению нет , по памяти размер новообразования 0,3х0,3х0,3. По результатам игхи D2-40 +, это значит задеты лимфоузлы? На узи лимфоузлы не увеличены. В этом случае что эффективнее лучевая или химия?

ИГХ никаким образом не показывает, вовлечены лимфоузлы или нет
По данным КТ признаков поражения лимфоузлов нет
В подобных ситуациях (учитывая лимфоваскулярную инвазию) рекомендуют проведение одного курса химиотерапии Карбоплатином

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая 1 стадию заболевания, без поражения лимфоузлов, но наличие лимфоваскулярной инвазии, рекомендуется проведение адьювантной химиотерапии препаратом карбоплатин однократно. Далее динамическое наблюдение у уролога в диспансере.

Александра Александровна, спасибо, в течении какого срока после операции необходимо пройти курс химиотерапии?

Здравствуйте. Желательно в течении месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам обследований речь идет о первой стадии опухолевого процесса. Лимфатические узлы не поражены, однако по результатам гистологического исследования отмечается лимфоваскулярная инвазия, это неблагоприятный фактор и требует проведения одного профилактического курса химиотерапии препаратом Карбоплатин.

Более активной тактики никакой не требуется, только дальнейшее динамическое наблюдение.

Дарина Вячеславовна, спасибо, в течении какого срока после операции необходимо пройти курс химиотерапии?

До 6 недель как правило

Принятый ответ

Здравствуйте
Опухоль выявлена на первой стадии, лимфоузлы не вовлечены, что является благоприятным признаком. Учитывая то что отмечается лимфоваскулярная инвазия это фактор риска распространения заболевания даже при первой стадии. Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуют провести один профилактический курс химиотерапии с Карбоплатином с целью снижения рисков рецидива заболевания. Далее динамическое наблюдение.

Рустам Гамирович, спасибо, в течении какого срока после операции необходимо пройти курс химиотерапии?

В течение 1,5 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.