Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3481850

Что вас беспокоит?

Длительно повышены лейкоциты, эозинофилы и др

Здравствуйте, уважаемые врачи! Дочка 19 лет. Длительно повышены лейкоциты. Прошли обследования: УЗИ брюшной полости и почек: норма УЗИ мочевого пузыря: норма УЗИ малого таза: МФЯ Анализ мочи: норма Анализ на иммуноглабулин Е:444 АСЛО:222 Осмотр лора:норма, ранее был хронический ларингит (горло болело почти каждый месяц АСЛО было 1700, снижали длительно Бицилином) Сейчас горло не болит вообще. Осмотр аллерголога: поставила аллергический ринит под вопросом. (Проявлений нет). Сданы анализы на аллергию: норма. Кал на яйца глист-отрицательно, кровь на паразитов-отрицательно. Посоветовала консультацию гематолога. Дочку в принципе особо ничего не беспокоит, только головные боли были, пролечили у невролога, вроде лучше. (МРТ головного мозга: норма, УЗИ артерий: норма) Подскажите, пожалуйста с чем могут быть связаны так длительно повышены лейкоциты, эозинофилы и моноциты? Какие еще необходимо пройти обследования для выяснения причины? Спасибо большое за ответы

19 лет
29 Июля 2025·Просмотров: 65·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Тот факт что лейкоциты периодически практически в норме указывает на их реактивное временное повышение . При болезнях крови лейкоциты постоянно растут, клинически нарастала бы интоксикация,без лечения лейкоциты бы не снижались.

В остальном по анализам патологичных клеток нет,все ростки кроветворения работают физиологично. Опасного со стороны системы крови ничего не выявлено.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.

По высокому иммуноглобулину Е может быть показана сдача кала на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды по необходимости.

Иногда принимаемые препараты( кортикостероиды, например ) могут способствовать колебаниям лейкоцитов в сторону роста.

Спасибо большое, т.е. необходимо искать в другом направлении? Подскажите, пожалуйста, какие можно ещё пройти обследования для выявления причины?
Анализ кала сдавали, но однократно. Сдадим как вы рекомендуите.

Пока показано наблюдение за лейкоцитами вне приема лекарств, на фоне полного здоровья, вне обострений аллергий и хронических патологий.

Хорошо, спасибо!

Всех благ, Ольга!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы,  в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом.
В анализах от февраля отмечалось снижение ферритина (норма от 30)
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Периодическое повышение и нормализация лейкоцитов говорят о том, что эти изменения временные, вторичные (не связанные с заболеванием крови).  
Моноциты в норме (норма до 0,8-1,0).
Повышение эозинофилов небольшое (норма до 0,5-0,6) может быть при паразитозах или контакте с аллергеном. Для исключения паразитозов кал методом парасеп сдается трижды с интервалом 48 ч.

Спасибо большое, нормальными лейкоциты были всего один раз, остальные анализы всегда были повышены.
Ферритин всегда ниже 30.
Анализ кала сдадим.

Ферритин ниже 30 - это дефицит железа. Для его восполнения назначаются препараты железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Целевой ферритин - 40-60.

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.