Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №348334

208 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Бабушке 82 года, переболела ковд-19.Протромбин по Квику(индекс) 36.5,МНО-1.93,мочевина-2.6,АЛТ-69.1,АСТ-54.4, индекс распределения эритроцитов(RDW-CV) -17.4, индекс распределения эритроцитов RDW-SD=53.9.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат анализа.
Клиент
Екатерина, прикрепила анализы. Видно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, видно все 3 вложения? Нас очень беспокоит тот момент что у бабушки присутствует кровь в моче и после того как она помочится очень много слизи с примесью крови. Она сейчас находится только в лежачем состоянии, после 3х недель прибывания в ковидном госпитале. И поэтому мы не имеем возможности показать её терапевту. Из-за пандемии на дом терапевты не выезжают. Ещё она жалуется на невыносимое сужение в кишке при отхождении газов.
Терапевт
Повышение АЛТ и АСТ, вероятнее всего, связано с лечением недавно перенесенной ковид-инфекции. Можете принимать эссенциале форте или любой другой препарат фосфолипидов для печени. Что касается МНО: что принимает бабушка в данный момент?
Клиент
Екатерина, для печени при выпеске из стационара был прописан фасфоглив и она его принемает уже более 2х недель. Ранее она принемала варфарин, но как заметили кровь в моче мы его перестали давать.
Терапевт
По поводу крови и слизи. Тут конечно гужен осмотр ю, и не только терапевта, но и гинеколога. Возможно кровь и слизь - из половых путей. Тут нужно комплексное обследование.
Терапевт
Фосфоглив продолжайте принимать. Кровь сдавали на фоне приема варфарина?
Клиент
Екатерина, кровь и слизь не из половых путей. Именно при мочеиспускании всё это дело я наблюдаю на верхней части лобка. Бабушке ещё в стационаре ставили котетор, могут ли это быть признаки занесеной инфекции? Варфарин мы не принемаем около 4х дней, до этого принемался постоянно, анализ сдавали сегодня.
Терапевт
Да, это может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Нужно смотреть анализы.
Терапевт
Бывает при катетеризации повреждается стенка мочеиспускательного канала, на этом фоне присоединяется воспаление. Можно принимать фурамаг 50 мг 3 раза в день. При эьлм, обильное питье ( клюквенный или брусничный морс).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! по анализам у вашей бабушке повышены печеночные ферменты АЛТ,АСТ, возможно на фоне приема различных препаратов. Также повышены МНО ( но я думаю, что она принимает препараты типа ксарелто или эликвис, тогда это нормально), но лучше сдать анализ на Д-димер, будет лучше определиться с терапией. Индекс распределения эритроцитов не информативен, поэтому лучше бы было если бы вы прикрепили анализ. Для печени можно попить резалют про 2к 3р\д-1 мес
Кардиолог, Терапевт
Бабушке нужно восстанавливать печень!
Эксхол по 500 мг 2 раза в день утром, вечером в течение 14 дней, далее анализы пересдать
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, если повышение феченочных ферментов, что возможно при приёме многих препаратов, тут нуднв динамика через 10 дней. МНО может быть повышен из-за приема антикоагулянтов. В остальном всё нормально
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно принимать гепатопротектор длительно. Отменить антикоагулянт. Добавить канефрон по 2табл 3 раза в день 1 месяц. Какие ещё жалобы у бабушки?
Клиент
Ирина, Аугментин 875мг плюс 125мг, линекс, фосфоглив, витамин селмевит, канефрон-это те лекарства которые бабушке прописали при выпеске. Но антибиотик сказали давать не сразу а если не поможет конефрон то добавить антибиотик. Мама заметила выделения гноя и решили всетаки добавить антибиотик, пьём его 3й день. И сегодня крови стало ещё больше в моче. Варфарин не пьём уже 5дней.
Пульмонолог, Терапевт
А ей больно мочиться? Ей нужно узи делать почек и мочевого пузыря. Анализы мочи сдавать
Клиент
Ирина, не больно мочиться. Больше жалуется что когда газы отходят очень больно, но я это списывала на раздражения из-за памперса.
Пульмонолог, Терапевт
Так а может кровь из прямой кишки? Точно с мочой?
Клиент
Ирина, точно с мочей. Я всё очень внимательно осмотрела. И слизь с кровью задерживается на волосеном покрове лобка.
Пульмонолог, Терапевт
Это может быть и из влагалища, раз нет боли при мочеиспускании. По-хорошему, тут нужен очный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Ирина, только у нас в городе пандемия в самом разгаре и врачей просто нет, даже за деньги не найдёшь. А на участке только фельшер который не на один вопрос ответить не может.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела индекс 1,38
17 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен д-димер,фибриноген
16 января 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Повышен протромбин
19 июля 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Быстрая свертываемость у беременной
27 ноября 2023
Полина, Красноуральск
Вопрос закрыт
Повышен фибриноген
9 сентября 2024
Мария, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров