Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения
Здравствуйте. В прошлом месяце испытывала очень сильный стресс. Из-за этого задержались месячные, но прошли как обычно. Сегодня 21 день цикла, начались выделения, будто месячные. С утра они были вперемешку с прозрачными выделениями. Вечером прямо как месячные. Вот переживаю, месячные это или кровотечение. Стоит ли вызывать скорую? И какие анализы сдать, кроме УЗИ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне стресса возможны сбои цикла, но если нарушения цикла будут продолжаться на протяжение более 3 месяцев, то рекомендуется поиск причины - обычно для этого рекомендуется проведение узи малого таза на 5-7 день цикла, оценка гормонов на 2-5 день цикла - ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-с, 17-он, ГСПГ. Кровотечение считается если за 1-2 часа наполняется полная прокладка, в таком случае рекомендуется обратится в стационар. Если такого нет, то скорее всего это простая менструация
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации, в первую очередь, необходимо исключить беременность. Проведите мочевой тест на хгч или лучше сдайте кровь на ХГЧ .
Провести УЗИ органов малого таза
При отсутствии беременности, можно начать прием кровоостанавливающего препарата , а именно Транексам 500 мг 3 раза в день до 4 дней.
При отсутствии беременности, патологий по узи органов малого таза , с целью диагностики нарушения менструального цикла можно сдать ттг, т4 свободный и ат к тпо для оценки функции щитовидной железы, пролактин , фсг, ЛГ, эстрадиол на 2-3 дни менструального цикла , прогестерон на 20-24 дни менструального цикла
Поводов для госпитализации будет кровотечение, а именно заполнение прокладки быстрее чем за 2 часа, со сгустками
Принятый ответ
Вопрос о кровянистых выделениях на 21 день цикла после перенесенного стресса и предыдущей задержки требует внимания, но срочный вызов скорой обычно не нужен, если нет обильного кровотечения (смена более 1 прокладки maxi/тампона в час), сильной боли, головокружения или слабости.
Стресс способен нарушить гормональный баланс, влияя на овуляцию и вызывая межменструальные кровотечения. Подобные выделения могут быть следствием стресса, поздней овуляции с последующим падением гормонов или других функциональных сбоев.
Однако при повторении подобных случаев важно исключить иные причины: полипы, гиперплазию эндометрия, патологию шейки матки или нарушения свертываемости. Обычно рекомендуют УЗИ органов малого таза (вагинальным датчиком) на 5-7 день цикла для оценки эндометрия и структуры матки.
Кроме УЗИ, обычно рекомендуют сдать анализы:
Клинический анализ крови (оценка анемии, воспаления).
ТТГ (исключение дисфункции щитовидной железы) и ХГЧ (исключение беременности)
Прогестерон на 21-23 день цикла (оценка лютеиновой фазы).
Пролактин (стресс может повышать его уровень).
Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) по сроку.
Гинеколог на приеме определит необходимость осмотра шейки матки и дополнительных исследований. Большинство причин таких кровотечений успешно корректируются после точной диагностики.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20201 ответ
- 23 Августа 20201 ответ
- 23 Марта 20211 ответ
- 9 Сентября 20214 ответа